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【摘要】 目的：分析热线电话的资料,探讨热线电话在心理咨询中的应用。方法：对我院963例心理热线电话进行统计分析。结果：近期仍以精神疾病的咨询占首位,咨询内容广泛。结论：心理热线电话适应社会的需要,但尚需不断完善，发展成为有特色的心理咨询。
【关键词】 电话 心理咨询
心理热线自20世纪80年代在我国兴起后［1］,作为心理咨询的一种补充形式,在全国各地开展得越来越普遍,电话心理咨询通过电话这一现代通讯手段，应用有关心理咨询和心理治疗的技术，即时、快速帮助人们去解决问题，恢复心理平衡状态，提高社会适应能力。为探讨电话心理咨询的应用情况，对我院心理咨询热线2005年7~12月的电话资料963例进行分析和讨论。
1 对象与方法
1.1 对象 为2005年7-12月底共记录完整的咨询电话 963例，记录资料包括年龄、性别、文化程度、职业、求询问题、咨询技术。
1.2 方法 用统计学方法对电话进行分析。
2 结果
2.1 一般性资料 资料完整的963例中，男性414例（43％），女性549例（57％）；未婚454例（47％），已婚464例（48％），离异及其他45例（5％）；年龄：低于20岁28例（3％），20~30岁356例（37％），30~50岁533例（55％），50岁以上46例（5％）；文化程度：高中以下313例（32％），大专以上650例（67％）。职业：以干部、学生、教师、技术人员为主，共750例（78％）。求询电话来自全国各地，外地125例（13％），武汉地区625例（占87％）。
2.2 热线电话内容 见表1。
表1 963例次电话内容（略）
3 讨论
3.1 共963例电话咨询，其中精神疾病、代人咨询、就医咨询共589例，占61％，这与国内其它研究结果基本相似［2-4］。说明目前人群中以精神疾病及社会激烈变动所导致的情绪问题占主导地位。在589例中有占绝大多数的是因家中亲人患有精神疾病而给主要照料者带来心理问题，精神疾病知识，及照护的问题，从人群评价咨询情况统计，大多数主要照料者普遍对于精神疾病的知识缺乏，对家中亲人患精神疾病无所适从，目前研究已表明，精神疾病的预后和康复与主要照料者对有关精神卫生知识的了解、自身由于亲人患精神疾病所致的困扰，情绪的表达有急切愿望。目前各种形式的健康教育，对精神疾病的康复，减少复发已证明非常有效，尤其近年有关精神疾患咨询的比例呈上升趋势，恋爱、情绪的问题有向其他热线分流的趋势。心理健康热线已成为精神卫生服务的组成形式［5，6］。我们认为为这类人群提供心理热线给其帮助、支持，提供心理服务，无疑也是一个良好的方式之一。同时，遇此类问题者更想选择电话咨询,可避免面对咨询员的尴尬。
3.2 咨客趋向年轻化和高文化层次 结果显示，年龄分布有聚群特点。本统计咨客年龄在20~30岁的占37％, 咨客年龄在30~50岁的占55％。青年人具有理想远大、向往真理、积极向上的特点。但往往由于认识上的局限性和心理的不完全成熟，稳定性较差加上青少年心理上的闭锁性，在受到困扰和挫折时，不能自我疏导，容易造成心理障碍，从而形成不良的人格基础。因此，对这些人群加以精神卫生监测，保健和干预工作是十分必要的。中年人则多为家庭、事业、小孩教育等问题所累，感到困惑，从而寻求支持。老年人多倾向于保守,对于他们的心理问题多采取忍耐态度，所以所占比例小。在文化层次方面高中以上占68%,这说明年轻、文化层次偏高的人心理问题偏多或他们更愿将他们的心理问题提出以寻求帮助。
3.3 随着改革的深化和开放的扩大，人们在心理上经受着强烈的、持续性的冲击和震撼，人们也越来越重视心理健康，如何解决心理健康问题，包括精神疾病在内，还需要加强宣传力度，这也是心理咨询热线的宗旨，不断增强人们的咨询意识，消除人们对心理咨询与治疗所持有的偏见甚至怀疑态度;消除一些人想咨询而又怕被当作精神病人看待，不敢咨询的心理;消除一些人涉及个人隐私难以启齿，不愿咨询的心理，而很多心理健康相关的问题并不是通过热线电话可以解决［7］。所以，许多问题还需要耐心的对一些精神卫生现象进行解释，对需要约诊的，劝其及早进行治疗。
3.4 提高专业人员的理论水平 我国目前尚不具备发达国家那样的条件，但对专业人员的要求，应具有包括普通心理学、变态心理学、人格心理学、发展心理学等方面的理论知识，医学心理咨询要对精神疾病有所认识，掌握和提高谈话，解决问题的基本技巧。不同文化的人群在某些方面有共性，但差异更是十分显著的。
因此在学习和借鉴的同时，应该积极发展，成为有自身特色的心理咨询，心理治疗的理论与技术。
总之，随着社会的发展和家庭电话的普及，电话热线心理咨询将会越来越适应现代社会和家庭的发展成为一种方便、实用、有效和经济的心理卫生保健服务形式［8］。
【参考文献】
［1］ 车文博.心理治疗指南［M］.长春:吉林人民出版社,1990:2.
［2］ 崔新佳,张明岛.热线电话心理咨询［J］.上海精神医学,1991,新3:44-45.
［3］ 程 航,季建林.不同时期电话心理咨询内容的比较分析［J］.中国临床心理学杂志,2000,8(3):150-152.
［4］ 凌去熹,万承龙.1085例心理热线电话资料分析［J］.临床精神医学杂志,2002,2:93.
［5］ Ji Jianlin.Hotine for Mental Health in Shanghai，China.Crisis，1995，16：116-120.
［6］ Zhang M，Ji J，Yan H.New perspectives in mental health servicesin Shanghai［J］.Am J Psychiatry，1997，154（Suppl 6）：55-58.
［7］ 季建林.抑郁症的鉴别与治疗［J］.中国临床医学，2001，8（6增刊）：75－76.
［8］ 陈 华,朱晓彤,季建林.上海电话心理咨询常见问题10年分析［J］.中国心理卫生杂志，2004，5：318-320.
作者单位：武汉市精神病医院，湖北 武汉 430022