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【关键词】 温度 尿液分析仪 蛋白质测定
影响尿干化学分析结果的因素很多，温度为熟知的因素之一。不同商品试纸条，可能出现不同的假阳性或假阴性反应。在日常工作中发现，温度对Miditron JuniorⅡ尿十项分析仪蛋白质测定结果的影响与通常报道相反，随着环境温度下降，蛋白质测定结果出现假阳性或阳性率增加。
1 材料与方法
1.1 标本来源
2008年1月13～18日住院患者当天清晨尿标本95份，用密闭容器送检。
1.2 仪器与试剂
Miditron Junior Ⅱ尿十项分析仪。配套Combur10TestRM试纸条，批号：28995541，有效期：2008-10。配套的仪器校准条。100g/L磺基水杨酸乙醇溶液（自配）。
1.3 先用配套校准条对仪器进行校准,尿标本先在6～8℃室温环境下进行尿十项干化学测定和磺基水杨酸法测尿蛋白,再将尿液标本、Miditron Junior Ⅱ尿十项分析仪及试纸条移到18～20℃的室温环境下平衡30min，再进行尿干化学测定和磺基水杨酸测定尿蛋白质。
2 结果
2.1 6～8℃和18～20℃室温环境下磺基水杨酸法尿蛋白测定结果完全一致。
2.2 上述两种温度情况，尿干化学蛋白质测定结果随着温度的下降，出现假阳性或阳性率增加。应用Ridit分析对资料进行统计处理，以18～20℃干化学组为标准组，R：0.8381，P＜0.01,差别非常显著意义。
2.3 6～8℃干化学蛋白质测定与磺基水杨酸法尿蛋白测定，用Ridit分析，以磺基水杨酸法组为标准组，R：0.8382 ，P＜0.01,差别非常显著。18～20℃干化学蛋白质测定与磺基水杨酸法尿蛋白测定，用Ridit分析，以磺基水杨酸法组为标准组，R：0.5042，P＞0.05,差别无统计学意义，见表1。表1 不同温度干化学及磺基水杨酸法尿蛋白质测定结果（略）
3 讨论
3.1 本文以6～8℃和18～20℃两种室温条件下的干化学蛋白质测定结果相比较，以及两种室温条件下的干化学蛋白质测定结果与确证试验磺基水杨酸法相比较［1］。结果显示，低温对Miditron JuniorⅡ尿十项分析仪蛋白质测定结果有影响，随着温度的下降蛋白质测定结果出现假阳性或阳性率增加，与其他学者报道相反［2］。这是仪器和试纸生产厂家不同所致。因此，使用Miditron JuniorⅡ尿十项分析仪，冬季应保证尿分析仪的工作环境温度不低于18℃。
3.2 不同商品的仪器和试纸条，相同的影响因素，导致出现假阴性或假阳性的率不尽相同，甚至出现相反的干扰［1］，应注意阅读产品说明书并认真观察测定结果。
3.3 要做好尿液分析仪的室内质控工作，定期对尿液分析仪进行清洁和校准。每天做室内质控并记录测定结果。我院使用上海伊华尿分析仪质控品效果较好，但在日常工作中上下一挡允许误差范围并不能及时发现问题，还应重视对样本资料进行分析总结。若某一阶段某一测定项目测定结果阳性率出现明显异常，应认真查找原因并解决之，保证测定结果的可靠性。
【参考文献】
［1］叶应妩，王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程［M］.第3版.南京:东南大学出版社,2006：291-293.
［2］陈 津.低温对干化学法测定尿白细胞的影响［J］.临床检验杂志,2006,24,(1):33.
作者单位：无锡市精神卫生中心，江苏 无锡 214151