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【关键词】 老年痴呆症 康复训练体
患老年痴呆症患者，早期进行功能训练，可有效防止患者发生废用综合征，提高生活质量。护士可根据其病情有计划地进行训练。
1 吞咽功能锻炼
可根据吞咽障碍部位进行训练，以增强协调能力，为进食打下基础。
1.1 发音训练
嘱患者张口发“a”音，并向两侧运动发“yi”音，再发“wu”音，或嘱其缩唇后发“f”，像吹蜡烛、吹哨动作。发音动作一般在晨间护理后进行，每个音发音3次，连续5～10遍，通过张闭口动作促进口唇肌肉运动。
1.2 舌部运动
嘱患者张口，将舌向前伸出，然后左右运动摆向口角，再用舌尖舔下唇后转舔上唇，每隔5min作一次，每天3次，分别早、中、下午进行。若患者不能自动进行舌运动时，护士可用压舌板辅助。
1.3 面部动作训练
嘱患者做微笑或皱眉，张口后闭上，然后鼓腮，使双颊部充满气体后轻轻吐气，反复进行，每天3次。通过主动或被动活动患者下颌，嘱患者做咀嚼动作，每天练习3次，练习吸气、哈气、伸舌、挤眼等动作，都可帮助面部肌肉运动。
2 关节功能训练
使四肢及躯干各关节尽可能保持正常活动范围，可由家属协助行关节训练，保持功能位。
3 呼吸锻炼
即用口吸气，用鼻呼气，反复进行深呼吸，以锻炼肋间肌、膈肌和辅助呼吸肌等。
4 步行锻炼
步行时抬头挺胸，两眼向前看，足尖尽量抬高，步距不必过大，转方向时可分几步转。
5 坐下-起立训练
坐下时，先将小腿贴住椅边，然后弯腰，将两手支撑于椅上慢慢坐下。坐下后再将臀部向椅内移动。起立时，先将两手支持椅上，将臀部移向椅边，在两手支撑下起立。如患者训练有困难，可由护士或家属扶持完成。
6 手部精细动作训练
练习扣钮扣、写字、折纸等日常生活动作。
做好心理护理是康复训练有效的基础和保证。如患脑梗死后遗症还同时存在不同程度肢体瘫痪、失语、言语不清等，极易出现烦躁、易怒和情绪抑郁等。而康复训练不是一朝一夕能够实现的。因此，在为患者实施健康宣教时，应努力为其创造一个清洁、安静、舒适环境，并针对老年人的性格特点、文化程度和社会阅历等有的放矢地进行心理疏导。
作者单位：解放军第252医院干部病房，河北 保定 071000