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【摘要】 目的：探讨新生儿脐带结扎保护带的疗效。方法：对传统的结扎方法（对照组）和用脐带结扎保护带结扎（实验组）的疗效进行临床观察。结果：脐带并发症、全身症状发生率均低于对照组，7天内脐带脱落率实验组大于对照组，差异有显著性。结论：脐带结扎保护带对新生儿护脐具有很好的作用。
【关键词】 脐带结扎保护带；疗效
在正常情况下，胎儿娩出断脐后的脐带残端逐渐干枯、僵化，4～7天脱落愈合。如处理不当，将会出现红肿、渗液、出血、脱落延迟，严重者发生感染而导致败血症，危及新生儿的生命。现将我科采用两种方法结扎脐带的新生儿进行比较，分析如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选择2007年1～8月底在我院剖宫产或顺产的第1胎，阿氏评分为8～10分的正常足月新生儿300例。
1.2 方法 分成实验组和对照组各150例。实验组使用脐带结扎保护带，常规结扎处理后，将保护带纱布处对准脐带残端，包扎固定，24小时更换。对照组新生儿常规结扎处理后，用消毒纱布包裹残端，24小时更换。分别使用5～7天，按观察表设计项目进行临床观察，准确获取临床观察资料。
1.3 临床评价标准 ①脐带并发症。②脐带脱落率。③新生儿全身情况。
1.4 统计学方法 采用χ2检验方法进行统计学处理，用两组对比方法进行效果评估。
2 结果
两组新生儿住院期间一般情况好，均无感染、发热、皮疹等并发症。脐带脱落天数实验组为4.9天，对照组为6.7天。
2.1 两组脐带并发症及脱落率 见表1。脐带并发症实验组少于对照组，差异有显著性（χ2＝13.91，P＜0.01）。两组新生儿住院期间一般情况好，均无感染、发热、皮疹等并发症。脐带脱落天数实验组为4.9天，对照组为6.7天。
表1 两组脐部情况比较（略）
2.2 全身新生儿情况的比较 见表2。吃奶差、溢奶、吐奶、夜啼，实验组均低于对照组 ，差异有显著性。
表2 两组新生儿全身情况比较（略）
2.3 新生儿黄疸 两组黄疸指数无显著差异（P值>0.05），而实验组轻度黄疸的新生儿明显多于对照组，而中度黄疸的新生儿实验组明显少于对照组，说明新生儿脐带结扎保护带能减轻黄疸程度。见表3。
表3 两组新生儿黄疸比较（略）
3 结论
本文结果表明，脐带结扎保护带对新生儿护脐具有很好的作用。新生儿断脐后脐部容易渗血、感染、好发新生儿脐炎。用新生儿脐带结扎保护带结扎脐带的新生儿，脐带并发症发生率、7天内脐带脱落率、全身并发症发生率、黄疸发生程度均优于传统的结扎方法，其中，脐带并发症发生率实验组比对照组低20%，7天内脐带脱落率高33.4%，全身并发症发生率低53.34%，黄疸发生率低36.67%，都存在显著差异性。脐带结扎保护带能减少脐部渗血、红肿，保持脐部干燥，促进脐带提前脱落，大大降低了住院天数，同时可减轻黄疸发生程度，从而降低了新生儿吃奶差等消化道症状的发生，减轻了产妇及家属的焦虑，降低了医疗纠纷，特别在促进脐部愈合及降低脐部带菌、预防脐部感染方面具有特殊功效。因此，脐带结扎保护带在临床上值得推广。
作者单位：宁夏医学院附属医院产科,宁夏 银川 750004