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首页医源资料库在线期刊中国民康医学2008年第20卷第24期

双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎78例

来源:《中国民康医学》
摘要:【摘要】目的:观察双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎临床效果。方法:使用双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎78例,观察其临床效果。结论:双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎临床效果较好。【关键词】双料喉风散。...

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【摘要】  目的:观察双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎临床效果。方法:使用双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎78例,观察其临床效果。结果:显效48例(61.54%),有效14例(17.95%),无效16例(20.51%),总有效率79.49%。结论:双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎临床效果较好。

【关键词】  双料喉风散;葡萄糖酸锌片;急性咽喉炎

近年来,笔者运用中西药联用治疗急性咽喉炎取得较好疗效,现报道如下:

    1  临床资料与方法

    1.1  病例选择  本组78例急性咽喉炎,病程在48小时以内,未接受其它方法治疗。临床表现为咽、喉部灼热疼痛、咽腔红肿、咽后壁滤泡肿突如红痕赤豆、声音嘶哑、喉黏膜及声带红肿,无扁桃体肿大。其中,男52例、女26例,年龄17~20岁9例,21~30岁49例,31~40岁12例,41~50岁8例。

    1.2  治疗方法  双料喉风散(广东嘉应制药股份有限公司生产,批准文号,国药准字Z44020314)喷于患处,喷药时不要吸气,3次/d,治疗3日;口服葡萄糖酸锌片(海南制药厂有限公司生产,批准文号,国药准字H460200330)一次一片,3/d,服用3日。

    1.3  疗效标准  显效:咽喉充血、疼痛、异物感消失。有效:咽喉充血、疼痛、异物感明显减轻。无效:咽喉充血、疼痛无变化。显效率加有效率为总有效率。

    2  结果

    显效48例(61.54%),有效14例(17.95%),无效16(20.51%),总有效率79.49%。

    3  讨论

    急性咽喉炎多系肺胃积热,久而化火,复感风邪,风火相煽,奎于咽喉,治当清热解毒、疏风祛邪、消肿止痛。中医认为,喉司呼吸属肺,咽为食道属胃肠,其病因多由内有痰湿、外感风热时邪,与痰湿互结引发。考历代医家治疗急性咽喉肿痛之经验,大多以清热解毒,处方为大剂寒凉泻下之品。双料喉风散成分为珍珠、人工牛黄、冰片、黄连、山豆根、青黛、人中白(锻)、寒水石、甘草组成。有冰片的香气,味微甘、苦,是耳鼻喉科痹类非处方药。本药可清热解毒、消肿利咽,临床常用于肺胃热毒恣盛所致咽喉肿痛、齿龈肿痛。双料喉风散剂和片剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、卡他球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌等10种菌均有不同程度的抑菌作用,其中散剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌作用更为明显,片剂对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌的作用较明显[1]。有研究显示,该药中珍珠的水提取液具有显著的抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿、蛋清引起的大鼠足跖肿和醋酸引起的毛细血管通透性增高,能明显提高小鼠晶体SOD活性和降低过氧化产物(MDA)水平,珍珠水提取液具有显著的抗炎、抗晶体氧化作用[2]。有人应用珍珠粉治疗表浅的伤口不愈合,临床效果也较理想[3]。文献记载,海水珍珠长于明目,淡水珍珠优于抗胃部及皮肤的溃疡[4]。在采用热板刺激、冰醋酸刺激小鼠扭体、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶致大鼠足肿胀等方法研究冰片的镇痛及抗炎作用。结果显示,冰片具有显著的镇痛、抗炎作用[5]。山豆根中的成分山豆根碱50~100mg/kg对大鼠炎症模型作用与氢化可的松相似,均具有显著的抑制作用;对肾上腺切除的大鼠,也具有同样的抗炎作用;相同剂量的山豆根碱对正常大鼠的抗炎作用强于切除肾上腺大鼠[6]。有研究显示,青黛颗粒分别对大鼠具有抗炎、对小鼠具有镇痛作用,且镇痛作用呈量效关系[7]。药中的黄连是传统的抗炎中药,临床有双黄连冲剂等药物。天然牛黄的价格为黄金的两倍。而通常制药企业都采用由猪胆粉制成的人工牛黄代替,其价格不到天然牛黄的0.5%,但因药效问题,人工牛黄不能完全替代天然牛黄。目前,国家提倡用培植牛黄代替天然牛黄或人工培植牛黄用于制药。人工培植牛黄是采用牛胆囊内置入异物的方法培育而成。研究显示,人工培植牛黄灌胃给药能显著降低大鼠角叉菜胶性炎症渗出物中丙二醛(MDA)含量,降低胸膜炎模型大鼠胸积液中一氧化氮(NO)含量,显著增强超氧化物岐化酶(SOD)的活力,有很好的抗炎作用[8]。若制药企业使用人工培植牛黄制造双料喉风散可能比用人工牛黄制造的双料喉风散疗效更好一些。锌为体内多种酶的重要组成成份,具有促进生长发育、改善味觉等作用。缺乏时可有生长停滞、生殖无能、伤口不易愈合、机体衰弱,还可发生结膜炎、口腔炎、舌炎、食欲缺乏、慢性腹泻以及神经症状。本文结果表明,发现双料喉风散与葡萄糖酸锌片治疗急性咽喉炎临床效果较好。

【参考文献】
  [1] 赵书策.双料喉风散与双料喉风含服片的抗菌作用实验[J].时珍国医国药,2006,17(1):2461-2462.

[2] 周大兴,吴森林.珍珠水提取液的抗炎、抗氧化作用[J].浙江中医学院学报,2001,25(4):41-42.

[3] 郑爱萍, 李运海,王秀达.珍珠粉治疗表浅伤口不愈合29例[J].中国骨伤,2003,16(1):46.

[4] 卢慧卿,杨京玉.珍珠粉、珍珠层粉药用价值的比较[J].天然产物研究与开发,1991,(3):35.

[5] 孙晓萍,欧立娟,宓穗卿.冰片抗炎镇痛作用的实验研究[J].中药新药与临床药理,2007,18(5):353-355.

[6] 谢世荣,黄彩云,黄胜英.山豆根碱抗炎作用的研究[J].中草药,2003,34(4):355-357.

[7] 杜立阳,刘 悦,宗士群,等.青黛颗粒抗炎、镇痛作用的实验研究[J].中国医科大学学报,2003,32(4):456-457.

[8] 李 霞,于庆海,艾 朋,等.人工培植牛黄抗炎作用及其机制的初步探讨[J].沈阳药科大学学报,17(6):431-433.


作者单位:1.吉林市第二中心医院,吉林 吉林;2.吉林省镇赉县人民医院;3.北华大学基础医学院

作者: 2009-8-24
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