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【关键词】 医护关系；协调；原则；措施
在医患关系日益紧张的今天，营造协调的医护关系，对医院发展，减少或避免医疗纠纷显得尤为重要。医疗和护理在临床医疗过程中密不可分，新型的医护关系模式是交流-协调-互补型。
1 建立协调医护关系坚持的原则
1.1 把握为人处事的底线，不拿原则做交易。是原则就要坚持，有责任就敢承担［1］。在一所大医院手术室里，有一个年轻的护士给一位赫赫有名的外科专家做助手，复杂的手术眼看即将缝合伤口……年轻护士突然严肃地盯着外科专家说:“大夫，还差一块纱布”。专家不容置疑地说:“我已经取出来了，立刻缝合”。她高声抗议:“不，不行，还差一块”。专家不理睬她，命令道:“听我的，准备-缝合”。她大叫起来:“您是医生，您不能这样做”！这时，专家面带微笑的举起左手心里握着的一块纱布向所有人宣布:“她是我合格的助手［1］”。
1.2 “尊重他人”原则 医生和护士要相互尊重，是双向的，两者都要意识到医护关系是一种平等的合作共事关系，任何一方都不应轻视贬低另一方。同时，医生和护士都应尽可能的在患者面前树立对方的威信，使患者对整个医疗过程充满信任和信心。
1.3 “有效沟通”原则 在工作中，医生和护士难免出现经验不足、操作技术不熟练等问题，此时各自应克制个人情绪,沉着冷静或不漏声色的指点，或事后利用空余时间心平气和的沟通，要注意沟通的技巧和方法。
2 建立协调医护关系的措施
2.1 医护观念的转变 医生应该增强现代医学观念，学习整体护理知识，了解整体护理运作，支持、配合整体护理的进行，并能主动与护士互通情报、交换意见、默契配合。
2.2 把握各自的位置和角色 医生的主要责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段。护士的责任是执行医嘱，做好躯体和精神护理，不盲目执行医嘱。如果发现医嘱有误，能主动向医生提出意见或建议，协助医生修改，调整不恰当的医嘱。这不能认为是破坏了医护关系，而是从根本上维护了医护关系，保证了患者的安全［2］。
2.3 加强学习，提高自身修养 加强医护人员的医护道德、业务素质方面的教育，养成良好的医护道德行为和习惯。
2.4 共同学习，真诚合作 科室应定期召开医护人员学习讨论会，互相学习疾病的诊断、治疗和护理，以及日常操作规范、文件书写、科室日常管理等。科室由进修、出去参观学习的人员回来后组织所有医护人员学习新知识、新业务、交流经验。
2.5 相互尊重、相互关心、相互理解 科主任、护士长充分调动每位医护人员工作的积极性，实现每人的自身价值。具体是：（1）医生关心护士，理解护士的辛勤劳动，年长的关心年轻的，年轻的尊敬年老的。（2）医生及时帮助护士解决医嘱执行中所遇到的问题。（3）在患者面前医生护士相互尊重，相互间不直呼其名。（4）护士及时向医生汇报患者心理及治疗反应。（5）病情交班完毕必要时增加医护人员间人文关怀交班，体现集体温暖。
2.6 互相监督，建立友谊 医护双方有责任监督对方的医疗行为，以便及时发现差错，减少医疗事故发生。一旦发现差错，应该不护短、不隐瞒、不包庇，并及时纠正。
2.7 加强管理 （1）业务素质教育，（2）政治素质教育，（3）健全规章制度，（4）坚持人本管理。在科室里医护关系的整体协调，关键在于科室主任和护士长。
2.8 掌握沟通技巧、学会沟通方法、加强人际沟通交流能力 医护关系是一种人际互动，目标一致，有相互信赖的合作氛围，同时双方遵守规则，充分考虑他人的利益，实现共赢是理想的人际互动形式［3］。医院管理者要通过各项措施，协调好医护关系，构建和谐科室，最大限度地发挥每个人的积极性，提高医疗护理质量，是构建和谐社会的需要。
【参考文献】
［1］ 贺永龙. 有思路就有出路［M］.北京：中国华侨出版社，2005，5:302.
［2］ 吕亚萍，泰花. 和谐医护关系的建立［M］.中国医药导报，2006，29 (3):90.
［3］ 郭念锋. 心里咨询师［M］.北京：民族出版社，2005:159.
作者单位：潍坊市荣复军人医院，山东 潍坊 261011