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患者，女，28岁。因妇科诊断为盆腔炎，静滴洛美沙星注射液0.2g100ml，2次/d，开始静滴约15min，患者出现喉部发痒、有窒息感、胸闷，即刻停止洛美沙星静滴。检查:间接喉镜下示:喉粘膜急性充血肿胀，双侧声带急性水肿。立即给予50%葡萄糖20ml，地塞米松10mg静脉推注。患者自述症状减轻，再次检查喉粘膜未见明显充血，喉部水肿已消退。后改为5%葡萄糖500ml加青霉素800万U连续静滴治疗5天，无此类反应，所以诊断为洛美沙星药物过敏。
讨论:洛美沙星为喹诺酮类药物，血药浓度高而持久，半衰期约7h，药物吸收后在全身组织、体液中广为分布。有报道本品具有光毒性或光敏性，但一般症状减轻。本例过敏反应典型且较为严重，可能与患者的过敏性体质对药物发生的异常反应有关。因此提醒医生在临床使用过程中应注意患者有无过敏史，密切观察给药时有无异常反应。
作者单位:325300浙江省文成县中医院