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关键词 鼻衄止血散 止血
鼻衄止血散主要由桑皮、牛膝、大蓟、紫草、三七、黄芪等中药加工提取而成，具有凉血解毒，益气养血止血功效，经临床观察证明，本品对治疗鼻衄有显著疗效，并对血热气虚，瘀血，鼻窍出血，肌衄发斑或鼻衄、龈衄或妇女月经量多等亦有一定疗效，为了研究其止血功能，我们进行了本品的止血药理实验研究，以便为临床用药提供理论依据。
1 材料和方法
1.1 材料
1.1.1药品 鼻衄止血散，黄褐色粉末，易溶于水，由张生全主治医师提供。实验时用生理盐水配至所需浓度。
1.1.2 动物 日本大耳白兔，雌雄兼用，体重2.0±0.5kg由卫生部兰州生物制品研究所提供。
1.2 方法 用试管法测定家兔凝血时间 ［1］ 。取家兔24只，随机分为4组，每组6只，分别为生理盐水组，鼻衄散小剂量组（1g/kg）、大剂量组（2g/kg），灌胃给药;阳性对照（立止血注射液）组静脉注射给药。用5ml注射器由家兔心脏 取血2ml，除去针头，将血液沿管壁缓慢注入内径8mm的试管中，立即观察血凝状况并记录血凝时间，观察给药前、给药后0.5、1、3、6、12、18、24、36h家兔血凝固时间。
2 结果
实验结果可见，1g/kg组鼻衄止血散在给药后1h的凝血时间为188s，较对照组缩短64.12%，较自身给药前缩短56.24%;3h凝血时间为202s，较对照组缩短36.05%，较自身给药前缩短31.29%;凝血作用持续12h。2g/kg组鼻衄止血散在给药后1h即出现促凝作用，凝血时间为167s，凝血时间较对照组缩短68.13%，较自身给药前缩短44.88%;3h凝血时间为202s，较对照组缩短64.02%，较自身给药前缩短58.09%;6、12、18h凝血时间分别为242s、370s、325s，凝血作用持续18h。结果表明1g/kg，2g/kg组均具有显著的促进血液凝固作用，2g/kg组强于1g/kg组，均与对照组相比差异有显著性（P<0.05～0.01）。具有明显的量效关系，详见表1。
表1 鼻衄止血散对家兔凝血时间的影响 组别 剂量 给药后凝血时间
注:n=6与对照组比较; ˇ P<0.05， ˇˇ P<0.01，与自身给药前较， ˇ P<0.05， ## P<0.01。
3 讨论
本实验结果表明，鼻衄止血散2g/kg，1g/kg剂量对家兔均有显著的止血作用。实验组较对照组止血时间明显缩短，差异显著，且大剂量效果更好。从本品药物成分来看，桑皮、大蓟具有清热燥湿、祛风解毒的功能，血余炭、茅根有凉血解毒，止血功效;三七止血散瘀，消肿止痛;甘草、黄芪益气养血，升阳固表;牛膝引血下行、活血化瘀;紫草、地骨皮清热凉血、清肺解毒。现代研究证明，三七等药含有止血活性成分，并使血小板数增加而有止血作用，对多种出血有不同程度的止血作用 ［2］ ，说明了本品的药理学作用基础，为其临床应用提供了实验依据。
参考文献
1 李仪奎，中药药理实验方法学，上海:上海科学技术出版社，1989，496.
2 杜力军，何卫世，国月英，等.三七止血活血机理的研究.中药药理与临床，1995，（3）:25-27.
作者单位:734200甘肃省景春县张生全中医门诊部
2730050甘肃省医学科学研究院药理室