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笔者从1995年以来，采用自拟止崩汤治疗崩漏24例，均获良效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组病例24例，年龄最大56岁，最小23岁，其中23～30岁5例;31～41岁10例;42～50岁6例;51～56岁3例。病程最短4天，最长31天，24例均系门诊病人，均经辅助科室检查排除妊娠出血、肿瘤及生殖器损伤。24例均有不同程度的少腹疼痛、腰酸腿困、气短、乏困无力，面色白等症。其中18例出血量多如注，6例崩漏交替。
1.2 治疗方法 本组病例均采用自拟止崩汤加减应用，其基本方剂:黄芪30g，党参15g，白术15g，白芍15g，川断15g，杜仲10g，寄生12g，海螵蛸12g，地榆炭12g，棕炭12g，升麻6g，甘草6g，三七粉6g（另包研未吞服）。每日1剂，水煎2次服。若有心悸、头晕、失眠者加远志10g;若血出日久气阴两虚者加当归10g，阿胶12g。
2 治疗结果
治愈:服药3～9剂，出血完全停止，伴有症状消失21例。服药9剂出血量减少，伴有症状减轻者为有效3例。治愈率87.5%。总有效率100%。
3 病案举例
患者，女25岁，农民。1996年7月18日初诊。主诉半年来月经先后无定期，本次月经7月10日来潮，至今仍量多如注;伴少腹坠痛，四肢酸软，面白无华，舌质淡、苔薄白，脉沉细弱。查血红蛋白6.5g。B超示:子宫大小形态正常，宫内膜回声均匀，双侧附件未见异常。诊为崩漏，予以止崩汤6剂，服药后经血干净，诸证消失，病告痊愈。
4 讨论
崩漏一证系妇科常见病之一，祖国医学对本证的病因、病机、诊治方法论述颇多。笔者认为本证多因肾虚、脾气下陷所致。因肾为人之先天之本，主藏精气，内寄真阴真阳，五脏之阴非此不能滋润，五脏之阳非此不能生发。脾为后天之本，荣血资生之处，主统血，脾气旺则精血足，脾气下陷，血失统摄则流注于下。故而笔者在拟方时以川断、杜仲、桑寄生补肾调冲，黄芪、党参、白术、甘草益脾摄血，白芍入肝潜阳，配升麻升提带脉，海螵蛸收敛止血配地榆炭、棕炭疗血崩相得益彰。纵观全方有补益肝肾，调补冲任，脾肾双补，益气摄血之功，故使肾虚得补，脾气得升，冲任调顺，血循常道，崩漏自止矣。实践证明本组方适用于气虚、中气不足、肾气亏损，冲任不调引起的崩漏或月经量多者。
作者单位:717300陕西省子长县瓦窑堡镇卫生院
（收稿日期:2004-03-05） （编辑 罗彬）