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输卵管阻塞是女性不孕症的常见原因之一，近年来采用输卵管通水加中药的方法治疗患者46例，效果满意。
1 临床资料
本组病人年龄在23～36岁之间，原发不孕20例，继发不孕26例，平均输卵管通水3次，最少2次，通水时间为月经干净后3～7天。治疗方法:患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，检查子宫大小及位置，试探宫腔深度及方向，将双腔管沿子宫方向插入宫颈口缓慢注入庆大霉素16万U，地塞米松5mg，利多卡因1支，糜蛋白酶5mg加注射用水20ml，通过双腔管注入宫腔，使药液进入输卵管，若无阻力无返流，证明通水成功，输卵管已通畅，如不通，待下次月经干净后再行管二次通水。输卵管通水成功后同时加服中药菟丝子、覆盆子、益母草、当归、枸杞子、柴胡、川断、川芎、白术、香附、桑寄生、赤白芍、丹参、炙甘草、公英等17味中药，对子宫、卵巢有消炎、活血化瘀、调经的作用。
2 疗效标准及结果
显效:通过输卵管通水和中药治疗，行子宫输卵管造影提示通畅。有效:通过输卵管通水和中药治疗，由原来双侧不通改善为一侧不通。无效:经过多次通水，仍双侧不通。本组显效19例占41.3%，有效20例占43.5%，无效7例占15.2%，本组46例有部分患者出现一过性下腹痛及下坠 感，术后有少量血性液体排出。
3 讨论
输卵管通水加中药是治疗输卵管间质部及峡部阻塞的有效治疗措施，输卵管通水可减轻局部充血，消炎退肿，溶解软化纤维组织，达到疏通的目的，并用中药治疗有消炎、活血化瘀、调经等作用，本组46例经用上述二法共用治疗，总有效率为84.8%。本方法操作简便，术后反应小，疏通率高，经多年临床验证，疗效确切，值的推广应用。
作者单位:264408山东省文登市高村中心卫生院
（收稿日期:2004-02-25） （编辑 清泉）