点击显示 收起
1 病历摘要
患者，男，38岁，因慢性咽炎急性发作口服新诺明，2片、每日2次，已连服2天，第3天服用时用啤酒约50ml冲服，服药后5min感口唇肿胀，全身瘙痒，恶心、头晕，呼吸困难，随即晕倒。患者既往无药物及饮食过敏史，且有服新诺明及饮酒史。查:P110次/min，BP65/50mmHg，意识模糊，喉头水肿。考虑为过敏性休克。立即气管插管给氧气吸入，皮下注射肾上腺素0.5mg，肌肉注射异丙嗪25mg，静脉推注氟美松20mg，经抢救，5min后患者发出呻吟，意识逐渐转清，30min后皮下注射肾上腺素0.5mg，呼吸平稳，2h后患者恢复正常。随访2年，患者再服用新诺明，即出现严重过敏反应，饮啤酒后，无反应。
2 讨论
患者既往无新诺明过敏史，啤酒冲服后即出现过敏性休克，我们考虑可能啤酒与新诺明作用后产生了一种致敏源，其具体发病机制尚无资料可查，此种现象较为罕见，希望能引起临床医生及患者注意。
（收稿日期:2004-04-12）
作者单位:262700山东省寿光市中医院
山东省寿光市第三人民医院
（编辑一坤）