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威白延甘汤是家传治疗胃肠疾患的基本方剂，为弘扬中医中药，现结合现代中药的研究成果解读介绍如下。
本方组方:威灵仙、白芨、延胡索、甘草。功用:行气止 痛，收敛止血。主治:胃脘痛之脾胃虚寒、瘀血内阻之出血证。方解:（1）威灵仙（Clematis chinensis Osbeck）:药用为毛莨科植物威灵仙的根，在云南俗称”小黑药”，民间用于消积止痛，可用于治疗风湿、胃痛、消化不良等 ［1］ ，性味辛咸，温，有毒。入膀胱经。主要成分有白头翁素（Anemonin）、白头翁内酯（Anemonol）、甾醇、糖类、皂苷、内酯、氨基酸等。具有祛风湿，通经络，消痰涎，散癖积的功用，另《唐本草》载有:“腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病，积年不瘥，服之效。”《开宝本草》载有:“主诸风，宣通五藏，去腹内冷滞，心膈痰水久积”等观点。现代药理实验证实其煎剂有兴奋平滑肌，增强胃肠蠕动，提高痛阈，抗菌等作用 ［2］ 。
（2）白芨（Bletilla striata Reichb）:药用为兰科植物白芨的块茎，性味苦甘，凉。入肺经。含有挥发油、粘液质，根含白芨甘露聚糖（Bletilla mannan）等。具有补肺，止血，消肿，生肌，敛疮之功效，可治疗肺伤咳血、衄血、金疮出血、痈疽肿毒、溃疡疼痛、汤火灼伤、手足皲裂。临床用于治疗胃十二指肠溃疡出血，成人服白芨粉每次10～20g，每日3～4次，观察69例，大便转黄和潜血转阴平均时间分别为5.17天和6.5天，平均住院天数19.7天。治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔，在严格规定的指征下，白芨疗法可能使某些患者免去手术，获得穿孔治愈的效果。现代研究认为其止血作用与其所含的胶状成分有关，其作用原理可能是物理性的，其对胃十二指肠穿孔的治疗作用可能是白芨借其高度粘性，在胃内形成一定厚度的胶状膜，从而使穿孔堵塞，胃内容物停止外漏，为大网膜、肝脏等的遮盖作用造成更有利的条件 ［2］ 。
（3）延胡索（Corydalis yanhusuo W.T.Wang）:药用为罂粟科植物延胡索的块茎，性味辛苦，温。入肝、胃经。含有10余种生物碱，经鉴定的有紫堇碱（Corydaline），四氢掌叶防己碱（dl-Tetrahydropalmatine），原阿片碱（Protopine），L-四氢 黄连碱（L-Tetrahydrocoptisine，L-Stylopin）等。具有活血，散瘀，理气，止痛之功效。药理研究认为:其止痛作用明显，粉剂止痛效价约为阿片的1/100，延胡索总碱的止痛效价为吗啡的40/100，用延胡索提取制成的0.2%延胡索碱注射液用于局部麻醉效果满意;去氢紫堇碱（Dehydrocorydaline简称DHC）对胃液分泌有抑制作用 ［2］ 。
（4）甘草（Glycyrrhiza uralensis Fisch）:药用为豆科植物甘草的根及根状茎，性味甘，平。入脾、胃、肺经。含有三萜皂苷、甘草酸（Glycyrrhizic acid）、18α-甘草次酸和多种黄酮成分。具有健脾益气，和中缓急止痛，润肺，解毒，调和诸药之功效。药理研究认为:其有肾上腺皮质激素样作用，抗炎及抗变态反应的作用，对消化系统有抑制胃酸分泌、吸附胃酸、解痉和抑制溃疡形成的作用，另外，还有镇痛、抗惊厥、镇咳、解毒、抗肿瘤等作用。临床用甘草流浸膏、甘草粉治疗胃十二指肠溃疡疗效显著，有效率约90%，服药1～3周内疼痛消失或减轻，大便潜血转阴 ［2］ 。
方中四味药威灵仙为主药可温中通络，消散癖积;白芨起收敛止血生肌之效;延胡索为佐，助威灵仙行气止痛，使白芨止血而不留瘀;辅以甘草既有引经之意，又可健脾益气，和中缓急止痛，调和诸药。诸药温凉相配，行止兼施，消补兼顾，共奏行气止血，散瘀止痛之效。
参考文献
1 何建疆，黄晴岚.中国哈尼族医药，云南:云南民族出版社，1999，187-188.
2 江苏新医学院.中药大辞典，上海:上海科学技术出版社，1997，1632-1635;667-670;919-922;567-573.
（收稿日期:2004-04-22）
作者单位:652402云南省煤矿精神病医院
（编辑海天）