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【摘要】 目的 观察应用DAJ-5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病的疗效。方法 用随机配对对照方法，比较应用DAJ-5B型艾灸治疗仪和常规艾灸疗法治疗乳腺增生病的疗效，按国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》进行临床观察、分析。结果 DAJ-5B型艾灸治疗仪组总有效率为75.9%，较常规艾灸对照组总有效率34.2%，差异有非常显著性（P<0.01）。结论 集传统和现代先进技术于一体的DAJ-5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病有显著疗效，无毒副反应，值得临床推广应用。
关键词 艾灸治疗仪 乳腺增生病 外治疗法
乳腺增生病是一种乳腺组织的良性增生性疾病，属中医学“乳癖”范畴。主要是内分泌功能紊乱，使乳腺腺泡、导管上皮细胞和周围结缔组织增生，导致生理性复旧不全，病理上表现为增殖细胞数量上增多，形态上变异，排列上紊乱的一种乳腺病。目前西医治疗本病基本为对症治疗，手术治疗不能解除病因，而中医中药治疗本病，具有丰富的经验和良好疗效，选用外治法，疗效确切，易被患者接受。我们乳腺病专科于2002年8月～2003年7月，应用DAJ-5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病取得满意疗效，报道如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 本文158例，均按1994年国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》确诊为乳腺增生病。所选病例来源于我院乳腺病专科门诊病人，并符合以下条件:（1）乳房疼痛;（2）乳房肿块;（3）乳腺红外光检查，或B超检查，或钼靶X线检查诊断为本病，排除乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等其他乳腺病。
1.2 一般资料 本文158例病例，按随机配对1∶1的原则，分为治疗组和对照组。治疗组79人，年龄24～52岁，平均36.6岁;病程最短2个月，最长12年，平均4.58年;发病部位:单侧28例，双侧51例。对照组79人，年龄23～56岁;平均36.7岁;病程最短4个月，最长13年，平均4.27年;发病部位:单侧26例，双侧53例。两组在年龄、病程、发病部位方面差异无显著性，具有可比性。
1.3 中医分型 根据辨证论治原则，分为两型:肝郁痰凝型:乳痛明显，呈周期性痛，乳房肿块压痛，伴有心烦易怒，胸闷胁痛，失眠多梦，月经量少，或痛经，舌质红，苔白脉弦滑。
冲任不调型:乳痛不甚，乳房肿块压痛不明显，伴有腰膝酸软，神疲乏力，月经紊乱，量少色淡，或闭经，舌质淡红，苔薄白，脉沉细弱。在两组病例中，治疗组肝郁痰凝型43例，冲任不调型36例;对照组肝郁痰凝型48例，冲任不调型31例。
2 方法
2.1 治疗方法 治疗组用康仪DAJ-5B型艾灸治疗仪治疗，将带有干艾的治疗胸戴在乳房上，接上电源，每次治疗40min，每日1次，15天为1个疗程，连续治疗3个疗程;对照应用艾条间接灸，每次灸3穴（膻中、乳根、天池），每穴灸15min，每日1次，15天为1个疗程，连续治疗3个疗程。治疗期间，停用其他内、外治法。
2.2 观察指标及方法 主要观察临床症状及乳房肿块的变化情况。根据国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》中乳癖的疗效标准:治愈:乳房疼痛及乳块消失;好转:乳房疼痛减轻，乳块消失一半以上;无效:乳房疼痛及肿块没有变化。
2.3 统计学方法 根据临床疗效，采用χ 2 检验进行统计学处理。
3 结果
见表1。治疗组显效率、有效率和总有效率优于对照组，差异有显著性（P<0.01）.
表1 两组疗效分析 例（%）（略）
注:经χ 2 检验，P<0.01
4 讨论
乳腺增生病是一种乳腺组织良性增生性疾病，在中医学属“乳癖”范畴。祖国医学对本病的外治有丰富的临床经验和独特疗效。《医学入门》曰:“药之不及，针之不及，必须灸之。”《本草纲目》述:“艾叶味苦，气微温，阴中之阳，无毒，主灸治百病。”本病是发生于乳房内的良性增生性肿物，药之不及，针之不到，选用灸法颇为恰当，加之艾叶温经通乳络，行血散瘀结，并选取具疏肝经、消肿块的腧穴治疗，能达到散结止痛之功效。康仪DAJ-5B型艾灸治疗仪，根据中医传统的艾灸治疗原理，与现代电子技术、磁疗方法相结合，利用艾绒等中药有效成分，直接作用于穴位或病灶处，以达到治疗乳腺增生的目的。根据临床病例的观察，艾灸治疗仪具有止痛、改善血液循环、温经通络、行气活血、消瘀散结的作用，临床观察无毒副作用，也不引起局部过敏反 应，安全有效，对于肝郁痰凝型患者，有明显的止痛、消除乳胀、消散乳块的作用，对于冲任不调型患者，有较好的温经通络、祛湿散寒、消瘀散结的效果，因而能有效的治疗乳腺增生病。而对照组采用传统的艾条间接悬灸的方法，因作用间接，疗效较差;艾灸的治疗面局限，比乳罩方式接触面窄;且灸时产生烟熏气味，患者不易接受。集高新科技的艾灸治疗仪能集电子、磁、艾药、热灸等综合治疗于一体，操作简单，无需看护，不污染环境，既为现代人省时省力，又达到满意疗效，值得推广应用。
参考文献
1 刘正义，许香菊.艾条灸治疗乳腺增生13例.陕西中医，2002，23（5）:439.
2 伏春梅，陈健.美迪克治疗仪与乳增宁治疗乳腺增生疗效观察.现代中西医结合杂志，2002，11（10），923.
作者单位:510120广州医学院第一附属医院中医科
（收稿日期:2004-06-15）
（编辑宪 超）