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情感障碍又称为心境障碍，主要表现为情感的高涨（躁狂）或低落（抑郁），好发于青少年，女性多见。临床上根据表现分为躁狂症、抑郁症、双相情感障碍三型。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院自2000～2003年共治疗情感障碍患者48例，男5例，女43例，年龄最大41岁，最小15岁，多为农村外出务工人员。其中抑郁型40例，躁狂型8例。所有病例诊断均符合陈灏珠主编《实用内科学》第10版诊断标准（人民卫生出版社出版）。
1.2 方法 所有病例均采用本院协定处方方药，不配合西药。方1:石菖蒲12g，郁金9g，远志10g，磁石15～20g，珍珠母15g，天竺黄9～12g，制龙骨15g，炒枣仁15～30g，合欢皮12～15g，夜交藤12～15g，胆南星6～10g，半夏9～12g，琥珀3g（冲）。生姜、大枣为引，水煎分2次服。方2:石菖蒲12g，郁金10g，远志10g，炒枣仁15～30g，阿胶10g（烊），合欢皮12～15g，夜交藤15g，柏子仁12g，茯神12g，柴胡10g，浮小麦12g，甘草6g，龙眼肉6g。生姜、大枣为引，水煎分2次服。方1适用躁狂型;方2适用抑郁型。随证加减:口渴、恶热、舌苔黄燥者加生石膏、知母;大便燥结者加大黄、芒硝;口苦、面赤，脉弦数者加龙胆草、黄连。
2 结果
48例患者全部治愈，复发者3例，再经服药后治愈。疗程最短者服7剂，最长者服30余剂。
3 讨论
情感障碍属祖国医学“脏躁”、“郁证”、“癫狂”范畴，在五脏藏五志理论基础上，通过辨证认清病位、病性。所欲不遂，性格内向，学习工作压力增加，环境变迁，交际不顺，或受刺激、家庭不睦等致使肝郁气结、心阳不展，思虑伤脾、痰浊内生。痰气郁结，蒙蔽心窍致使精神抑郁，表情淡漠，沉默不语，失眠易惊而抑郁;肝郁化火，痰火壅盛，迷塞心窍致使精神亢奋，喧扰不宁而躁狂。治疗该病首在开心窍，疏肝气，蠲痰饮，安神定志。方1重镇安神，清热化痰开窍;方2疏肝解郁，养血安神开窍。临证需辨痰、火、气、结，切中病机，加之言语开导，早诊早治，勿迷信延误，皆能痊愈。
（收稿日期:2004-09-29）
作者单位:253500山东省陵县中医院
（编辑小 卫）