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扁平疣是皮肤科的常见病、多发病,诊断较易,虽治疗方法很多,但无特效方法。自2003年以来,用中药口服、外敷配合外用0.025%维A酸霜(重庆华邦制药有限公司生产)治疗扁平疣108例,取得了较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组108例扁平疣患者均为我科门诊患者,且能坚持服中药,既往均用过一种或多种方法、经过或长或短时间的治疗而无好转,男47例,女61例;年龄6~45岁,平均29.5岁;病程2个月~3年;皮损数目最多者遍布整个面部,最少者面部约20个皮损;皮损仅局限于面部者42例,面部、手、背均有皮损者66例。
1.2 治疗方法 中药每日1剂,每晚水煎顿服,16岁以下患者用量减半,再煎后于皮损处以纱布蘸药液温敷,每次半小时左右;每日晨洗净患处后外涂维A酸霜1次,手部皮损可适当增加白天的涂药次数。共治疗8周观察疗效,随访1个月。中药组成:紫草15g,茜草15g,板蓝根30g,大青叶30g,败酱草30g,马齿苋30g,薏米30g,丹参15g,赤芍15g,莪术10g,夏枯草15g,穿山甲10g。
2 结果
2.1 疗效判断标准 痊愈:皮疹全部消退,随访无复发;显效:皮疹消退70%以上;有效为皮疹消退30%以上;无效:皮疹消退不足30%。总有效以痊愈+显效+有效例数计。
2.2 治疗结果 痊愈46例,显效32例,有效21例,无效9例,总有效率91.7%,随访1个月,治愈病例无1例复发。其中2例因用药过程中面部皮肤出现红斑、瘙痒、起皮屑而停止治疗,计入无效统计中,余患者均未有不良反应发生。
3 讨论
维A酸霜有对抗皮损局部的角化过度、免疫调节及诱导表皮的正常分化功能,不良反应有皮肤干燥、脱屑、瘙痒;中药除湿、活血、解毒、软坚散结,其中紫草、茜草、大青叶、板兰根、败酱草、马齿苋等均有明显的抗病毒作用,中药口服加外敷作用广泛,抗病毒力量较强,缺点是起效较慢。中西药结合使用,既减少了维A酸的用药次数又减少了维A酸对皮肤的刺激性,同时也减少了中药的用药次数,为患者提供了方便。两药相辅相承,明显提高了疗效。
作者单位:054000河北省邢台市人民医院皮肤科
(收稿日期:2004-10-30) (编辑云 兆)