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我院自1999年10月～2004年2月采用川芎素注射液结合654-2治疗梅尼埃病78例，并与常规654-2治疗的57例作对照，疗效较好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组135例均系我院住院患者。均符合第10版《实用内科学》的梅尼埃病的诊断标准。将全部患者随机分为治疗组和对照组。治疗组78例，男41例，女37例，年龄23～62岁，平均41岁，病程3～60个月，平均22个月。对照组57例，男31例，女26例，年龄24～58岁，平均39岁，病程4～57个月，平均21个月。
1.2 治疗方法 对照组静滴654-2注射液10mg（杭州民生药业集团有限公司）加5%GS250ml中静滴，每日1次，3日为1个疗程。治疗组在上液中加川芎素注射液300mg（成都第一制药有限公司），每日1次，3日为1个疗程。
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈:眩晕、耳鸣、头痛、恶心等症状消失，听力恢复正常，能从事一般劳动和工作，停药后不复发;好转:眩晕、耳鸣、头痛、恶心等症状明显减轻，听力较前明显改善，有时仍复发;无效:治疗3个疗程症状和体征无变化。
2.2 治疗结果 治疗组78例，痊愈62例，占79.5%，好转16例，占20.5%，总有效率100%。其中第1疗程治愈40例，第2疗程治愈22例。对照组57例，痊愈28例，占49.1%，好转18例，占31.6%，无效11例，占19.3%，总有效率82.1%。其中第1疗程治愈6例，第2疗程治愈10例，第3疗程治愈12例。两组比较，差异有非常显著性（P<0.01）。
3 讨论
梅尼埃病属内耳性眩晕，确切原因不明，可能为变态反应、植物神经功能失调，钾、镁、钙离子平衡紊乱有关。变态反应、植物神经功能紊乱引起迷路动脉痉挛，继而使内淋巴产生过多或吸收障碍，导致迷路水肿及淋巴系压力增高，从而产生内淋巴腔扩大及内耳末稍器缺氧所致。而钾、镁、钙离子平衡紊乱，影响内淋巴形成，使内淋巴扩张引起前庭和耳蜗中纤毛细胞退变所致。目前常采用654-2静滴治疗，654-2能解除平滑肌病变、改善内耳血液循环。常有口干、面红、视物模糊等副作用，治愈率低。川芎素是植物川芎中提取的有效成分阿魏酸，能扩张血管、抗血小板凝集、抗血栓形成、解除痉挛，又能透过血脑屏障，对内耳循环有疏通作用，解除膜迷路血管痉挛，消除内耳迷路水肿，改善前庭和内耳的循环，使内耳淋巴压力下降，与654-2合用有明显协同作用，迅速消除眩晕、耳鸣、头痛、恶心等症状，改善听力。川芎素又可减轻654-2引起的口干、面红、视物模糊等副作用。川芎素加654-2治疗美尼尔氏病明显提高治愈率，缩短疗程，但对青光眼、心动过速、前列腺增生患者忌用，适宜基层推广应用。
（收稿日期:2004-09-09）
作者单位:313100浙江省长兴县中医院
（编辑新 竹）