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产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征，通常在产后2周出现症状，表现为易激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时还会陷入错乱或嗜睡状态，它不仅危害产妇，而且也严重危及孩子和家庭。
1 原因
（1）孕期有焦虑或抑郁情绪，孕期家人或产妇的生育观不同造成精神压力，缺少家庭温暖及朋友的关心。（2）分娩时医务人员的态度不好，产妇对孕期知识的掌握程度不够。（3）妊娠、分娩期紧张、体力消耗、产后有较长时间的不适及内分泌系统的改变。
2 护理
2.1 住院指导 产妇待分娩入院后，给产妇提供安全、舒适的住院环境，与产妇及家属进行交流、沟通，了解其需求，深入了解其心理，根据不同的分娩方式介绍待产的相关知识，并教会放松技术。同时选择适宜的治疗方案以减少其因经济负担过重而产生不良情绪。在待产过程中，让其丈夫或家人陪伴待产，减轻产妇在分娩过程中的焦虑、恐惧、紧张心理。
2.2 产后指导
2.2.1 对家属进行指导 家庭是社会支持系统的重要组成部分，家人对产妇的关心很重要，需要家人从生活上给予细心照料、体贴、关心，保证充分休息，防止疲劳。饮食上应注意营养、食品多样化，以保证乳汁的质量。对产妇家人进行有效宣教，使他们树立正确的生育观，摒弃旧观念和封建思想，树立男女平等观点，给予产妇体贴、关怀，使她们树立信心，消除不良情感和心情，减轻产妇的心理压力。
2.2.2 对产妇进行指导 护理人员主动关心产妇，对待产妇态度和蔼、自然、耐心倾听其诉说，与产妇接触时要注意语言的技巧，以积极乐观、热情的情绪感染她们，使其心情愉快，以消除其紧张抑郁情绪。为产妇提供有关信息，指导正确的母乳喂养技巧，帮助照料新生儿，宣教新生儿护理知识及有关新生儿生理现象知识，如新生儿黄疸、溢奶、假月经、乳腺肿大等现象，讲解产后保健知识和产后母体生理变化，从而帮助她们掌握如何护理自己，如何照顾婴儿，使其感觉有能力承担母亲这一角色，对自己充满信心。因此在此其间，护士应密切观察产妇的心理变化，配合家庭，分析原因，针对不同的问题实施护理，使其克服焦虑、抑郁情绪。
（收稿日期:2004-09-11）
作者单位:226251江苏省启东市江海中心卫生院
（编辑文 川）