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胃痛属中医“胃脘痛”、“心下痛”、“反酸”、“嘈杂”等范畴,西医称“胃炎”、“胃溃疡”、“十二指肠溃疡”等。近几年来患此病者逐渐增多,且缠绵难愈,反复发作。我院以中西医结合治疗消化性溃疡取得了满意的效果,为患者免除了手术之苦。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者200例,男114例,女86例,年龄14~85岁。其中胃溃疡92例,十二指肠溃疡108例,溃疡直径<2.2mm78例,2.2~3.5mm84例,3.5~4.5mm38例。
1.2 治疗方法 小建中汤加味:桂枝10g,甘草6g,白芍10g,生姜10g,大枣15g,饴糖15g,当归6g,黄芪15g,白及20g,公英30g,枳壳10g,柴胡10g。水煎服,每日1剂,连服1个月为1个疗程。如有反酸者加海螵蛸30g,瓦楞子30g。西药予以法莫替丁20g,每日2次,庆大霉素(Gm)8万U每日3次,空腹时服。服用一疗程后症状观察及胃镜检查对照。
2 结果
本组200例,经治疗1个疗程后,196例经胃镜检查溃疡愈合,其余4例有明显好转。追踪随访1~10年,无一例复发。
3 典型病例
患者,男,54岁,1992年3月16日求诊。自诉反复上腹胀痛,饥饿时为甚,10余年,兼嗳气、纳差,来我院就诊前曾到多家医院治疗未见明显效果。胃镜检查见胃体表面充血水肿,多处有溃疡点,十二指肠球部有一0.60cm×0.85cm大小的溃疡灶,溃疡表面覆有白色厚苔,溃疡周围黏膜肿胀发红,边缘清楚、光滑,提示为十二指肠球部溃疡活动期、糜烂性胃炎、胃溃疡。检查见上腹正中及稍偏右有深压痛。经上述中西医结合治疗1个疗程后,上述症状全部消失,胃镜复查见溃疡面已愈合。至今未见复发,身体健壮。
4 讨论
消化性溃疡是一种常见病和多发病,全世界大约有5%~6%的人有患过本病的经历,在多数患者治愈后容易复发,我院通过中西医结合治疗,可提高溃疡的愈合率,使患者愈后不复发,达到标本兼治,且疗效好,服用方便,药源丰富,价格低廉,适用于各医疗同仁单位参考使用,让更多的患者免除手术之苦。
(编辑含 秋)
作者单位:417600湖南省新化县上梅镇卫生院立新桥分院