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首页合作平台在线期刊中华现代中西医杂志2005年第3卷第4期中医中药

加味地榆四黄膏治疗烧烫伤32例临床观察

来源:中华实用医药杂志
摘要:笔者于2000~2004年运用祖传加味地榆四黄膏治疗Ⅰ度、Ⅱ度烧伤32例,收效满意,现小结如下。烧伤原因:沸水烫伤21例,火烧伤5例,蒸汽烫伤4例,化学烧伤2例。Ⅰ度烧烫伤19例,浅Ⅱ度烧烫伤9例,深Ⅱ度烧烫伤4例。2治疗方法加味地榆四黄膏药物组成:地榆100g,大黄100g,黄芩60g,黄连40g,黄柏50g,寒水石60g,石蜡60g,......

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  笔者于2000~2004年运用祖传加味地榆四黄膏治疗Ⅰ度、Ⅱ度烧伤32例,收效满意,现小结如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 本组32例烧伤患者中,男13例,女19例;年龄最大75岁,最小1岁半;烧伤原因:沸水烫伤21例,火烧伤5例,蒸汽烫伤4例,化学烧伤2例;病程最长1个月,最短1h;Ⅰ度烧烫伤19例,浅Ⅱ度烧烫伤9例,深Ⅱ度烧烫伤4例。
   
  1.2 治疗方法 加味地榆四黄膏药物组成:地榆100g,大黄100g,黄芩60g,黄连40g,黄柏50g,寒水石60g,石蜡60g,共研末备用。先用银花50g,黄柏30g,甘草6g煎水洗净患处,再用桐油与石灰水(生石灰1份浸泡于4份净水中备用,临用时取其上清液)按2∶1调成猪板油状,与以上药粉混合后搽患处,每天1次。若患处溃烂,久不收口,可用翠云草研粉加麻油调敷。

  2 结果
    
  2.1 疗效标准 痊愈:临床症状消失,伤口愈合,不留瘢痕,伤口肤色如常;有效:临床症状消失,伤口愈后留有瘢痕,天气变化时瘢痕处稍痒痛。
   
  2.2 治疗结果 本组痊愈27例,占84.4%;有效5例,占15.6%。总有效率为100%。疗程最长15天,最短5天。
    
  3 典型病例
    
  患者,男,2岁半,因右下肢被开水烫伤2h,于2001年8月13日来我科求治。患者于2h前踢倒热水瓶,烫伤右小腿及足部,由其父母抱来急诊。症见右小腿前缘下1/2至踝下、足背满布水泡,伤处红肿、潮湿,足背表皮脱落,呈苍白色,间有红色斑点,腿部剧痛,伴烦躁口干,舌红苔黄,脉弦数。查体:T37.8℃,WBC16.8×10 9 /L,诊断为右下肢浅Ⅱ度烫伤。先予银花黄柏甘草汤煎水外洗,再予加味地榆四黄膏外搽,每日1~2次。搽药1天后,局部灼痛减轻;5天后,足背部水泡消退;用药1周,足背创面愈合,肤色转正常,能自由行走,痊愈出院。
    
  4 体会

  烧烫伤为外科常见病,乃火毒为患,由于强热的作用,侵害人体,热盛则肉腐,以致皮肉腐烂,细菌乘虚而入,损伤人体正气。烧烫伤部位毛细血管渗透性增加,血管扩张,大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙和创面。故笔者采用清热解毒的银花黄柏甘草汤外洗,再用四黄膏清三焦之热,兼以燥湿;地榆、寒水石凉血止血,减少血浆样液体渗出;石蜡消瘢痕力强,防止瘢痕形成;桐油、石灰水杀菌解毒。诸药合用,共奏清热燥湿、消肿解毒之功,适合于基层医疗单位推广应用。
   
  (编辑文 静)

  作者单位:422400湖南省武冈市人民医院

作者: 曾敏 2005-9-21
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