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小儿口腔溃疡是我科常见疾病，患儿年龄多为3～7岁，采用常规方法时，患儿的依从性较差。针对于此，我们自2004年开始采用思密达和强的松片外敷治疗小儿口腔溃疡，取得了良好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科在2004年5～10月间共接诊口腔溃疡患儿60例，男26例，女34例;平均年龄4.2岁;病程3～7天。临床表现:口腔黏膜出现小溃疡，单个或多个散在，多发生在唇颊部，其次是舌尖、舌边缘及牙龈等处。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘充血，溃疡平坦，中心微凹陷，溃疡表面可见灰白色或黄色的覆盖物，有明显的烧灼疼痛。
1.2 治疗方法 将60例患者随机分为两组:治疗组36例，对照组24例。治疗组用思密达1袋和强的松片10mg（强的松碾碎成粉），加少量温水调成糊状;对照组用维生素B 2 研碎成末或锡类散等。两药均是每日3次，涂于溃疡面，两组抗炎、抗感染治疗相同，3天判定疗效。
2 结果
2.1 疗效标准 显效:涂药1～2天溃疡周围组织黏膜充血消退，能进食，溃疡面缩小2/3以上;有效:涂药3天溃疡周围组织黏膜充血消退，能进食，溃疡面缩小1/2;无效:涂药3天以上症状未见改善。
2.2 治疗结果 思密达治疗组显效30例，显效率83.3%;有效5例，有效率13.9%;无效1例，无效率2.78%;总有效率97.2%。对照组显效8例，显效率33.3%;有效11例，有效率45.8%;无效5例，无效率20.8%;总有效率为79.2%。两组经统计学处理，差异有显著性，治疗组优于对照组。
3 讨论
思密达是从天然蒙脱石提取而成的一种药物，具有覆盖消化道黏膜，促进上皮细胞恢复、再生，加速溃疡面愈合的功效，对口腔黏膜表面的各种致病因子具有很强的固定和抑制作用。同时，思密达的口味香甜，患儿易接受，吸入后不进入血液循环，不影响肝、肾、脑的功能，无毒副作用。使用强的松是因为它具有抗炎、降低毛细血管的通透性，减少炎症渗出，改善微循环的作用，从而减轻自身免疫反应的病理损伤。用思密达和强的松片治疗口腔溃疡取得满意疗效，无副作用，值得临床推广。
（编辑云 兆）
作者单位:255000山东省淄博市周村区妇幼保健院