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笔者2002年1月~2003年5月自拟舒肝利胆汤治疗慢性胆囊炎(无结石、无寄生虫等)40例,并与中成药消炎利胆片治疗的40例相对照,获得满意效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组80例患者,随机分成两组,治疗组和对照组,两组患者一般资料见表1。
表1 两组患者一般资料
两组患者的性别、年龄、病症及病情程度经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。
1.2 诊断标准 (1)右上腹或中上腹部持续性胀痛或右上腹部胀闷不适,餐后饱胀、嗳气,特别不易耐受脂类食物。(2)莫菲征(+)。(3)超声检查:胆囊增大,囊壁增厚或毛糙,脂餐试验见胆囊收缩不明显。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 舒肝利胆汤药物组成:制香附15g,郁金15g,枳壳6g,赤芍15g,枇杷叶15g,藕节15g,川芎10g,百合15g。加减:(1)恶心、呕吐者加姜半夏10g。(2)口苦、苔黄腻加金钱草30g。用法:每日1剂,水煎分早晚2次服。
1.3.2 对照组 口服消炎利胆片,每次5片,每日3次。疗程均为1个月,治疗期间停用其他治疗本病的药物。
1.4 疗效标准 显效:症状、体征消失,B超示胆囊正常。有效:症状体征明显减轻,B超示胆囊壁仍有增厚或毛糙,脂餐试验见胆囊收缩功能较前好转。无效:症状、体征无明显改善。
2 结果
两组患者治疗结果见表2。
表2 两组患者治疗结果比较
注:两组有效率比较差异有显著性,P<0.05
3 讨论
胆囊炎属常见病、多发病,尤其慢性者多反复发作,顽固难愈,每予疏肝利胆、清热解毒利湿之品治疗,且多数患者因草药煎煮不便,遂长期服用消炎利胆片,但效果不甚理想,舒肝利胆汤治疗慢性胆囊炎,从肺肝论治,从气血入手,方中制香附行气理气,郁金破血理气,枳壳入脾肺理气消胀,赤芍入肝经活血散瘀,枇杷叶专入气分以降肺胃之气逆,藕节专入血分,可消经络之瘀滞。诸药相伍,行气活血,舒肝解郁,使血行血运,则顽症得痊愈,气血同调,肺肝兼治,故可获满意疗效。
作者单位: 025350 内蒙古赤峰,赤峰市克旗疾病预防控制中心
(编辑:江 枫)