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1 病历摘要
患者，男，24岁，因胫腓骨开放性骨折于2005年3月20日入我院治疗。行内固定术后预防感染给予5％GS 250ml加入氟罗沙星(福路新)注射液4ml静滴，输液约10min，患者自述恶心、出汗、憋气，全身瘙痒，随即眼睑水肿，在护士为其换滴 NS时昏厥，四肢湿冷，脉搏低弱，心音低钝，周身皮疹，测血压50／25mmHg，心率180次／min，考虑为过敏性休克。立即停用福路新，给予地塞米松10mg肌注，肾上腺素1mg肌注，654-2 10mg静推，5％碳酸氢钠250ml静滴等抗休克治疗，并给予吸氧。经积极抢救对症治疗，30min后患者苏醒，血压回升至120／70mmHg，四肢末梢变暖，呼吸困难减轻。经会诊，诊断为福路新过敏性休克。次日患者血压、心率正常，皮疹全部消退。
2 讨论
氟罗沙星注射液，又名福路新注射液，是喹诺酮类抗生素，作用机制是抑制细菌DNA旋转酶而起作用，因其抗菌谱广、耐药率低、副作用少等优点在临床上较受欢迎，常用于对青霉素、头孢类过敏患者，在应用中较少见到过敏。此病例提示，在初次使用氟罗沙星注射液静滴者，一定要注意严密观察，并随时做好过敏性休克的抢救准备工作，以免意外发生。
作者单位： 256500 山东博兴，博兴县人民医院外二科
(编辑：陆 华)