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笔者在临床工作中采用珍珠灵芝片联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎120例取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部240例患者为2001年5月～2003年8月在我院住院和门诊治疗的病人，诊断均符合第6次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准，诊断为慢性乙型肝炎。治疗组120例，男75例，女45例，年龄18～56岁，平均32.4岁；病程最短6个月，最长18年，平均5.4年。对照组120例，男72例，女48例，年龄16～58岁，平均31.5岁，病程最短6个月，最长17年，平均5.1年。两组病例均有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、厌油等症状，B超检查为肝脾不同程度肿大，血液检查肝功能异常且HBsAg和HBeAg和抗HBc 3项呈阳性。两组病例均在性别、年龄、病程、病情方面相似，统计学无差异，具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组患者口服珍珠灵芝片剂（广东罗浮山药业有限公司生产）每次2片，每日3次，丹参注射液20ml加入5%GS 250ml静滴，每日1次。对照组患者口服肝泰乐片每次0.2g，每日3次，门冬氨酸钾镁40ml加入5%GS 250ml静滴，每日1次，疗程均为2个月。
1.3 疗效判定标准 （1）显效：临床症状消失，肝功能恢复正常；（2）有效：临床症状消失或明显好转，肝功能恢复正常或较原值下降50%以上；（3）无效：未达到上述标准。
2 结果
2.1 疗效比较 治疗组患者显效83例，有效22例，无效15例，总有效率87.5%；而对照组分别为42例、25例、53例，总有效率为55.8%，两组相比总有效率和显效率均差异有非常显著性（χ2值分别为10.30、8.82，P＜0.01）。
2.2 治疗后两组患者肝功能复常情况 见表1。
表1 治疗后两组患者肝功能复常情况比较 （略）
注：两组相比差异有显著性（P分别小于0.01、0.02、0.05）
2.3 治疗后血清HBV标志物的变化 治疗组中HBsAg以及HBeAg治疗后比治疗前平均滴度有所下降，与对照组比较差异有显著性（P＜0.05)。
2.4 两组患者随访情况 对恢复正常者均随访6个月，复查肝功能均稳定在正常范围。
3 讨论
珍珠灵芝片由珍珠母、灵芝、女贞子、郁金、香附、墨旱莲、陈皮等组成，经提取的有效成分能促进机体调节免疫系统，恢复正常的免疫功能，促使肝细胞的严重损伤修复。而丹参能增加肝细胞血流量，对CCl4引起的肝损伤有降低血清转氨酶，减轻肝细胞炎症和坏死等作用，并能促进肝细胞再生。因此，以上两药联合应用治疗慢性乙型肝炎有良好协同作用，本结果显示：治疗组患者在改善临床症状和复常肝功能方面均显著优于对照组。两药联用对HBsAg、HBeAg阴转无明显作用，但治疗后可见滴度下降，是否延长疗程有转阴作用，有待继续观察。
(编辑：于 伽)
作者单位： 441003 湖北襄樊，襄樊市传染病医院