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【摘要】 目的 对复方苦参霜处方制备工艺等进行研究并观察治疗慢性湿疹疗效。方法 采用复方苦参霜涂于患部。结果 30例中治愈23例，好转6例，无效1例，总有效率96.7%。结论 用药过程未见不良反应，复方苦参霜治疗慢性湿疹具有很好的疗效。
【关键词】 复方苦参霜；湿疹，慢性
慢性湿疹是临床较常见的一种顽固性皮肤病，笔者近年来用自拟复方苦参霜外涂治疗本病，取得满意疗效。现将临床资料完整的30例报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30例中，男21例，女9例，其中30岁以上9例，31~40岁10例，40岁以上11例；持续患病时间5年以上17例，10年以上7例，15年以上6例；其中阴囊及两股部湿疹17例，腋部湿疹8例，肛门周围湿疹5例。主要症状及体征，30例均有病变皮肤肥厚粗糙，颜色暗褐，脱屑瘙痒剧烈。
1.2 复方苦参霜的处方 处方：苦参20g（免煎剂），丹参20g（免煎剂），凡士林35g，十八醇、硬酯酸各10g，十二烷基硫酸钠3g，尼泊金乙酯2g，甘油8ml，氮酮1ml，蒸馏水150ml。
1.3 制备及用法 将苦参及丹参置于蒸馏水中溶解，和甘油、尼泊金乙酯及十二烷基硫酸钠混匀，分别与剩下油相加热搅匀，待凝固成膏后盛入20g塑料盒中即可。用法：将复方苦参霜涂于患部，每日3次。
2 结果
2.1 疗效判定标准 用药2周皮肤瘙痒消失，变厚及粗糙皮肤复常，诸症消除为痊愈，皮肤瘙痒消失，皮肤仍有少量色素沉着为好转，症状体征无改变者为无效。
2.2 治疗结果 30例中2周治愈23例，好转6例，无效1例，总有效率96.7%。
3 讨论
慢性湿疹为临床常见疑难病症。因其病程长而致病变皮肤组织增生肥厚变色，故临床难治愈。中药苦参具有清热燥湿、祛风杀虫的作用，含有苦参碱、金雀花碱、黄酮类、对多种皮肤真菌均有抑制作用。中药丹参具有活血祛瘀、凉血消痈的作用，含丹参酮、丹参醇、隐丹参酮等。丹参及成分隐丹参酮、二氢丹参酮等在体外对金黄色葡萄球菌及其耐药菌株、大肠杆菌、变形杆菌有抑制作用。丹参能促进组织的修复与再生，丹参能使实验性心肌梗死的心肌坏死区清除较快，巨噬细胞活跃，纤维细胞分化和胶原纤维形成较明显，对过度增生纤维细胞有抑制作用。丹参有改善外周循环，提高常压和低压条件机体的耐缺氧力，加快微循环血液流速，丹参水浸剂对某些皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。中药苦参对皮肤霉菌、皮肤癣菌有较好的抑菌作用，与具有活血化瘀改善微循环的丹参合用，既可改变病变组织的微循环，又可增加抗菌疗效，故对慢性湿疹有很好的治疗作用。本方中基质加入氮酮促渗剂能促进药物吸收，提高疗效。在治疗期间注意局部皮肤清洁，避免口服辛辣刺激易过敏的食物，以清淡饮食为主。
作者单位： 161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市中医院
（编辑：魏 冉）