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［摘要］ 目的 探讨应用针刺法治疗原发性三叉神经痛，以提高疗效，减少药物治疗所带来的毒副作用。方法 将55例原发性三叉神经痛患者分为对照组27例，行药物治疗；治疗组28例，行针刺治疗，进行临床观察。结果 两组的治愈率经统计学分析，χ2=4.08，P<0.05，差异有显著性。结论 针刺治疗原发性三叉神经痛疗效可靠、副作用少，明显优于药物治疗。
［关键词］ 原发性三叉神经痛；齐刺法；药物
三叉神经痛是神经内科及针灸科常见疾病，临床较难治愈。笔者通过对近3年收治的55例原发性三叉神经痛患者进行分组比较，发现运用针刺（齐刺法配合子午流注法）治疗该病，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组55例患者中，男19例，女36例，年龄41~70岁，病程1周~12年。
1.2 分组资料
治疗组28例，男11例，年龄47~70岁，女17例，年龄43~57岁；病程均在10天~12年，其中初次就诊8例，曾经其他治疗后复诊20例；对照组27例，男8例，年龄50~69岁，女19例，年龄41~55岁；病程1周~8年，其中初诊11例，曾经其他治疗后复诊16例。两组资料具有可比性。
1.3 资料来源
我院康复科、神经内科。
1.4 方法
1.4.1 治疗组
患者仰卧位，取患侧颧髎穴为主穴，阳陵泉为配穴。操作时常规消毒，安定患者情绪，用指切法进针。先用齐刺法针颧髎穴，该穴直刺2~4 cm，力求出现触电样针感，然后距此穴左右各1.5 cm处针刺，呈三点一线，进针2~4 cm，得气后采用平补平泻手法；阳陵泉直刺，进针3~4 cm，丰隆穴直刺，进针2~3.5 cm，得气后均用提插捻转泻法。每日上午针颧髎、丰隆、阳陵泉1次，下午按子午流注法推算取穴位1对，针刺1次，留针30 min，可不行针。6天为1个疗程，治疗1个疗程后休息1天，共4个疗程。
1.4.2 对照组
口服卡马西平［carbamazepine，北京曙光药业有限公司生产，批准文号：京卫药准字（1996）第138018号］，每次100 mg，每日3次，连服1个月。
1.5 疗效评定标准
参照《中医内科疾病诊疗常规》［1］。治愈：疼痛完全缓解1年以上；好转：发作频率减少或者发作时疼痛减轻；无效：症状无明显减轻。
1.6 结果
两组治疗效果见表1。表1 两组治疗效果比较 例（略）注：两组治愈率比较，χ2=4.08，P<0.05
表1示：两组患者治愈率经比较，差异有显著性（χ2=4.08，P<0.05），提示治疗组明显优于对照组。
2 讨论
本病属于中医学的“头风”、“面痛”范畴，中医认为本病或因风寒袭于阳明，凝滞血脉，痹阻气血，或因风热浸淫，闭阻经络，不通则痛。风善行数变，故面痛骤发骤止。本法重在局部取穴，齐刺颧髎，并行阳明、少阳经远取丰隆、阳陵泉以泻其实，疏风通络，取穴少而精，标本兼治故获效，且避免了药物治疗所带来的不良副作用，易为患者接受。
此外，凡做过酒精封闭射频或手术治疗者，针刺获效一般较慢，需加强三叉神经分布区局部取穴，方可获得满意疗效。
［参考文献］
1 朱文锋.中医内科疾病诊疗常规.长沙：湖南科学技术出版社，1999，30.
作者单位： 443300 湖北宜都，宜都市第一人民医院