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【关键词】 X线机
现代医用诊断X线机的型号越来越多，结构也越来越复杂，但其基本原理就是依照一定的方式供给X线管灯丝适当的电压及所需要的阳极高压，来适时地控制X线管的管电流和管电压，从而在恰当的时间里获得一定量与质的X射线，完成医学诊断的目的。
高压部分主要指X线管、高压电缆、高压变压器次级绕组、X线管灯丝变压器次级绕组，整流管（或高压硅柱），整流管灯丝变压器次级绕组以及对地处于高电位的其他零件。这些零部件主要装配在X线管管套内或高压发生器油箱内。因此，这部分的故障就仅发生在X线管管套内、高压发生器油箱内以及连接它们之间的导线高压电缆上。主要表现在，当加高压以后毫安表指示异常（上冲或颤动）、电源电压表指针下降以及这些部位的声音异常和出现闪光。其中以毫安表指针指示异常为典型表现。
全波整流X线机，当高压电器的任何一部分对地击穿（高压电缆击穿，高压电缆插头击穿，高压变压器次级对地击穿，高压变压器、灯丝变压器初次级间击穿），都能使绝缘油的绝缘性能下降，造成绝缘油击穿，X线管、整流管漏气，高压变压器次级绕组短路等，以引起毫安表上冲。因为高压电路处于上述情况时，相当于电路工作在短路状态，短路电流是很大的，超过了毫安表的最大量程，因此毫安表上冲。
在自整流机器中，当X线管漏气时，表现为毫安表指针颤动，这是因为毫安表内流过的是交流电流，所以指针在零点附近颤动。
高压电路的绝缘被击穿后，电路接通高压，除毫安表指针上冲或颤动外，还常伴有电源压降增大，电源电压表指针下降，室内照明灯骤暗的情况，这时若加高压，高压初级线路的熔断丝马上熔断。但有时击穿现象不严重，仅表现出电源电压表指针的轻微降低，机器的嗡嗡声（这里指控制台内部自耦变压器的振动声）突然增大，但毫安表指示仍然正常。这时我们一定要提高警惕，马上对机器作详细检查。主要检查工具应为钳形电流表，测量高压初级回路的负载电流或者空载电流，并与同类型的机器进行比较，如果比正常值大很多，基本上可以确定为高压变压器次级绕组匝间或层间击穿。如果稍大于正常值，为了判断故障，可对机器加适当时间（2～3min）高压，然后切断电源，用手触摸高压变压器次级绕组，是否两个绕组发热一样，如果不一样，有微热的那只绕组就可能是击穿了。
高压线路发生故障常伴有异常声音。当变压器油绝缘性能降低时，高压发生器内会出现嘶嘶的或叭叭的放电声，严重地会出现似开水的沸腾声，但如果不怀疑是高压击穿（即没有以上所叙述的征象），只是高压发生器内部出现吱吱声，多半是由高压引线的焊接不良即接触不好引起的，有时常会因引线出现假焊或引线断线而引起。另外高压电缆的地线网和电缆插头接地铜圈脱焊，以及接地铜圈和高压发生器外壳接触不良，都会出现吱吱的放电声，有时还能看到放电火花。在出现上述故障现象的同时，有时还会有异常气味或异常闪光。例如：当高压电缆击穿时，就会有烧橡皮的臭味出现。当X线管或整流管漏气时，一加高压，X线管或高压整流管内就会出现蓝紫光，所以，在判断故障时，要逐一检查，逐一排除，最后确定故障的部位。有时故障原因是明显的，有时故障原因是隐蔽的，一定要细心地去寻找。
作者单位：133000 吉林延吉，延边大学医院影像科