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【关键词】 寻常型痤疮;中医药疗法;清热解毒合剂内服;中药面膜
痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，表现为粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿和瘢痕，好发于面、背、胸等皮脂腺分布旺盛的部位。该病为一种难治性皮肤病，发病率高，严重时影响面容。本科应用中药清热解毒合剂及面膜治疗寻常型痤疮，取得一定疗效。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料所有病例均依照pillxbsbury分类法分为四级。Ⅰ级：粉刺为主的皮损，有少量丘疹和脓疮，总病灶数少于30个。Ⅱ级：有粉刺伴有中等量的丘疹、脓疮，总病灶数在30～50个之间。Ⅲ级：有粉刺，伴有大量的丘疹、脓疮，并见大的炎性损害，分布广，总病灶数在50～100之间，少许结节。Ⅳ级：除上述皮诊外，伴有结节、囊肿。本科观察了380例门诊痤疮病人，均为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。其中，男210例，女170例;年龄14～35岁，平均24岁。无妊娠、授乳期患者。
1.2药物组成清热解毒合剂为本科经验方，其药物组成为：知母10g，生石膏30g，黄芩10g，蛇舌草3g，虎杖10g，野菊花10g，赤芍10g，生大黄6g等。由院药厂制成合剂，每剂250ml。中药面膜：野菊花10g，地丁10g，白鲜皮10g，黄连6g组成，由院药厂制成，每剂一袋粉剂备用。
1.3治疗方法病人每日内服清热解毒合剂3次，每次50ml，饭后服。每日用面膜中药粉一袋，蛋清调成糊状。用于面部敷用，早晚各1次。内服、面膜治疗，4周为1个疗程，治疗期间，不接受其他治疗。
1.4疗效判定按卫生部皮肤病药物临床研究指导原则进行疗效判定。痊愈：皮损消退;显效：皮损减少60%;有效：皮损减少40%;无效：皮损消退在20%以内或加重。
2治疗结果
内服清热解毒合剂配合中药面膜治疗寻常型痤疮，均有显著疗效。见表1。未见明显不良反应。表1380例寻常型痤疮的治疗结果(例)
3讨论
痤疮的形成比较复杂，其发生与雄激素过高、皮脂腺分泌增加、毛囊口上皮角化亢进、痤疮丙酸杆菌和遗传因素有关。
中医认为：痤疮的发生由于内有肺胃之热，或挟湿，或挟瘀，外发于上部所致。其治疗应以清肺胃之热为主，或祛湿，或化瘀。清热解毒合剂中，知母、生石膏、黄芩、野菊花清上部之热、肺胃之热，佐以虎杖、蛇舌草祛湿热，赤芍化瘀，大黄泻热下行。中药面膜中白鲜皮祛湿，黄连、地丁解毒化瘀，内服外用，清热祛湿化瘀，无明显的毒副作用，疗效可靠。