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首页医源资料库在线期刊中华现代中西医杂志2009年第7卷第5期

新伤镇痛散治疗软组织挫伤的临床观察

来源:中华现代中西医杂志
摘要:【摘要】目的对新伤镇痛散临床应用进行观察研究。方法本院骨伤科60例软组织挫伤住院患者,随机分为对照组和治疗组各30例进行疗效观察对比。结果新伤镇痛散外敷治疗组与对照组(云南白药气雾剂外喷治疗)比较疗效显著。结论新伤镇痛散制作简单,使用方便,价格便宜,消肿止痛疗效明显。...

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【摘要】  目的对新伤镇痛散临床应用进行观察研究。方法本院骨伤科60例软组织挫伤住院患者,随机分为对照组和治疗组各30例进行疗效观察对比。结果新伤镇痛散外敷治疗组与对照组(云南白药气雾剂外喷治疗)比较疗效显著。结论新伤镇痛散制作简单,使用方便,价格便宜,消肿止痛疗效明显。

【关键词】  新伤镇痛散;软组织挫伤

新伤镇痛散是我院传统中药制剂(批准文号为湘药制字Z20060024),临床应用已20多年。本文通过对我院2009年1月-6月间系统观察治疗60例软组织挫伤患者分析比较,其疗效确切、可靠,现报告如下。

  1临床资料

  1.1一般资料共观察60例,骨伤科软组织挫伤的住院患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组男23例,女7例,年龄16~67岁;对照组男22例,女8例,年龄15~70岁。

  1.2诊断标准软组织挫伤标准(自拟):有外伤史;局部软组织有肿胀、青紫、疼痛、压痛;X线片排除骨折;选择受伤在3天之内患者为观察对象,超过3天不在选择范围内。

  2治疗方法

  2.1治疗组将胶布撕成长方形,根据挫伤区大小(长+5cm,宽+5cm,取新伤镇痛散适量置于消毒搪瓷盆中,与适量75%酒精搅拌均匀成糊状,滩涂于已撕好胶布的胶面上,药略呈圆形, 周边保持2.5~3cm的胶面,将其敷于患处,四周粘紧以防药渗出即可,每隔12h 1次。

  2.2对照组采用云南白药气雾剂(规格:50g,云南白药集团股份有限公司)每6h 1次,每次5掀。

  2.3药物组成及制法当归10g,大黄10g,黄柏10g,赤芍10g,栀子10g,川芎10g,桂枝10g,红花10g,乳香10g,冰片 5g。

  按以上组成比例,除冰片、乳香外,置于干燥箱中,于70℃烘干7.5h,放凉,粉碎成细粉,过6号筛;冰片用乳钵轻研成细粉,过6号筛;乳香单独粉碎成细粉。将以上细粉混匀,灭菌,分装成每包100g,即得。

  3疗效观察结果

  疗效判别标准:用药后4h内止痛为显效,4~12h内止痛为有效,12h以上无止痛效果为无效。结果见表1,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05),提示新伤镇痛散外敷治疗软组织挫伤,其止痛作用优于云南白药气雾剂。表1临床疗效比较 注:两组总有效率,P<0.05

  4讨论

  4.1跌扑损伤往往伤及气血,伤气则气滞,伤血则血凝,气滞则血瘀。《杂病源流犀烛》云:“跌扑闪搓,猝然身受,由外及内,气血俱伤”。气滞则出现不同程度的肿痛,血瘀则可见伤处青紫肿胀疼痛。经脉受阻,气血不畅,不通则痛。“淤不去则血不活”,治法宜活血祛瘀,消肿止痛。故选用当归、赤芍、红花、川芎、乳香等活血祛瘀,行气止痛;选用赤芍、栀子等清热凉血消肿;选用桂枝等温经通脉。现代药理研究中,栀子有抗炎作用,对软组织损伤有消炎止痛效果,研为细粉以酒活醋调敷患处有消炎止痛作用。大黄对多种动物实验性反应有明显抗炎作用,能抑制炎性反应早期的水肿渗出和炎性反应后期的结缔组织增生;红花、川芎、乳香等活血祛瘀药具镇痛抗炎作用;桂枝有温通经脉作用,能提高痛阀值,其复方消炎镇痛效果最佳[1]。诸药合作,共奏活血祛瘀,消肿止痛,通经活络的功效。

  本方使用时注意,外敷患处时用75%酒精调敷,能改善局部血液循环,有利于消肿止痛,对患处无刺激,患者易于接受。

  本次观察中,为排除外界因素影响,只选择了软组织挫伤患者在消肿止痛方面的作用,但在多年的临床使用中,本方对各种原因引起的闭合性损伤,如骨折、脱位整复后,在不影响固定时使用,均有满意疗效。大部分患者均可在复位后,外敷一层新伤镇痛散后再用夹板固定。

  本方制作工艺简单,使用方便,价格便宜,疗效明显,充分发挥了中草药有效、价廉物美的特色,受到了广大患者的好评。对跌打损伤的疗效比汤剂外洗疗效好,并且制法简单,使用方便。在消肿止痛方面,本方优于云南白药气雾剂。

【参考文献】
   1成都中医学院.中药学.上海:上海人民出版社,1977,86.

  

作者: 刘明再 2011-6-29
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