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关键词 氨溴索;支气管炎,喘息型
慢性喘息型支气管炎是临床上常见病,根据我国20世纪70年代全国6千多万人的普查,50岁以上患病率高达15%以上。2004年11月—2005年3月我们对42例慢性喘息型支气管炎患者在常规治疗基础上,加用了氨溴索(沐舒坦)治疗,效果较好,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 82例均为我院内科慢性喘息型支气管炎住院患者。观察组42例,男29例,女13例,年龄45~70岁,平均58岁,对照组40例,男28例,女12例,年龄48~71岁,平均59岁,临床均以喘憋为主要表现,伴有咳嗽,咳痰,双肺可闻及广泛哮鸣音。实验室检查,胸部X线均符合慢性喘息型支气管炎,病程3~6年。
1.2 治疗方法 二组患者均给予常规综合治疗,观察组在此基础上加用氨溴索治疗。氨溴索30mg,加入5%葡萄糖100ml,于30min内缓慢静脉输注,2次/d,7d为一疗程。
1.3 疗效判定标准 显效:用药后喘憋明显减轻,肺部哮鸣音消失或明显减少;有效:喘息有所减轻,双肺哮鸣音减少;无效:喘憋及肺部罗音无明显改善。
1.4 统计学方法 二组率的比较采用χ2检验。
2 结果
见表1。表1结果表明观察组疗效明显高于对照组。
表1 二组疗效比较(略)
3 讨论
慢性喘息型支气管炎主要病理变化为粘液腺泡明显增多,腺管扩张,浆液腺和混合腺相应减少,炎症的反复发作,引起上皮局灶性坏死和鳞状上皮化生,纤毛上皮细胞有不同程度损伤,纤毛变短,参差不齐或稀疏脱落。而氨溴索为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰易于咳出。本组结果表明氨溴索能改善或恢复肺通气功能,从而缓解喘息症状,疗效明显且副作用小,价格低廉,值得临床应用。
山东省新泰市,新汶矿业集团禹村医院