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我院是一所集医疗、科研、教学于一体的现代化综合性医院，手术室肩负着配合各临床科室常规及高新手术顺利开展的任务。近年来，随着医疗科研领域双向交流的不断增多与加强，对外学术交流性手术越来越多。因为这类手术具有表演性、示范性及讨论性的特点，所以手术室配合质量的好坏不仅能反映出医院的整体医疗水平，在某种程度上还代表着国内的医疗现状。并且，通过这类手术的开展，还能以最直接的方式获得医学领域的最新信息。因此，用心研究与总结此类手术的配合要点很有必要。
1 加强学习交流，促进专业接轨
随着现代科技的迅速发展，医疗领域也在发生着日新月异的变化，许多传统方法已远远落后且不能满足现时的要求，只有加强交流才能促进发展，才能与国际标准接轨。因此，在掌握扎实基础知识的同时，我们还定期组织业务讲座，学习新理论新知识，掌握新技术新方法，包括一些先进术式及先进器械的使用，以提高业务水平；鼓励护理人员参加高一级的专业学历学习，拓宽知识面；有计划地安排有关人员到上级医院进修参观，学习其长处以纳为己用，条件许可情况下还可派人到国外医院参观学习，使科室的整体水平不断提高。
2 合理安排人员，成立专科小组
综合性医院的分科细且全，各科对手术配合要求的侧重点亦不尽相同。譬如，体外手术配合要求迅速、熟练，而眼科手术配合则侧重于细致耐心。因此，人员的合理安排对手术配合质量至关重要。在具体工作中，应根据每位护士的自身条件，如知识面、业务水平及性格等各方面综合评定，然后相对固定专业。作为各专业小组护士，既需具有全面的基础手术配合能力，又应具备娴熟的专科手术配合技术，既应有扎实的护理专业理论知识，又应掌握一定的专科医疗技术知识，这样才能做到默契配合。
3 提高外语水平，确保交流无碍
通常，语言不通是造成交流障碍、配合迟缓的最大原因。由于不能及时理解术者的意图与要求，常致手术停顿，延长手术时间。因此，强化外语训练、提高外语水平非常重要。首先要注意提高英语听力和会话能力，其次是医学专业英语的学习。学术交流性手术术者在术中讲解较多，所以应不断扩充专业术语词汇量，如手术名称、手术方式、器械名称、解剖部位等。学习途径除需多看多听多说外，亦应多向曾有国外工作经历的医护人员请教，力求掌握本专业名词术语习惯用法及特殊用法。
4 协调各个环节，充分做好术前准备
学术交流性手术的配合是一项群体的协调工作，环节较多，且环环紧扣，组织工作必须周密详尽，术前要制定详细的配合计划。因为手术的示范性、表演性强，所以涉及的人员及单位较多，术前需合理布局手术现场，从手术床的摆放、手术者的位置到闭路系统的镜头取向、光线等均应科学安排，确保最佳观摩效果；进行术前模拟演练，及时发现问题，及时妥善解决，确保最佳配合质量；对参与手术的非专业人员如新闻单位、器械公司的有关人员进行简短有效的无菌观念培训，避免因缺乏无菌知识带来不必要的麻烦，确保手术效果最佳。术中严格把握各个环节，适时适当调节，将意外问题的发生率降到最低。
5 不断总结经验，促进工作发展
对外学术交流性手术的配合工作涉及面广、影响面大，对人力物力的要求均较高；并且手术医生的国籍不同、习惯不同，对配合方法方式亦有不同的要求。因此我们在具体工作中应不断总结经验，吸取教训，不断完善配合，力求做到病人、术者、观者均满意。
（本文编辑 黄建乡）
（青岛大学医学院附属医院手术室,山东 青岛 266003）