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我科自2003年6月～2004年2月共收治65例早期肝硬化合并急性肺炎患者，随机分为两组，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有早期肝硬化患者（治疗前肝、脾轻、中度肿大，肝功能正常）都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰和胸痛等症，均经血常规、痰菌培养、胸片或肺CT检查，除外肺结核、肺癌等肺部其他疾患，最终诊断为急性肺炎，按住院先后顺序随机分为观察组和对照组。其中观察组33例，男20例，女13例，年龄18～50岁，平均30岁;对照组32例，男22例，女10例，年龄20～51岁，平均31.5岁。
1.2 给药方法 观察组:5%葡萄糖注射液500ml、痰热清注射液20ml（新谊医药集团、新乡联谊制药厂生产），每日1次静滴;对照组:5%葡萄糖注射液500ml、清开灵注射液20ml，每日1次静滴。用药期间，不用其他抗生素、退热药、化痰剂和护肝药物。
1.3 观察标准 观察指标以症状缓解程度和肺炎性病灶 吸收消散情况判定。治愈:咳嗽、咳痰和发热症状消失，X线胸片或肺CT检查炎性病灶完全吸收消散;显效:咳嗽、咳痰症状明显减轻，发热症状消失，X线胸片或肺CT炎性病灶吸收消散达50%以上;无效:咳嗽、咳痰症状无改善，发热症状反复，X线胸片或肺CT检查炎性病灶无吸收消散或基本无吸收消散。
2 结果
治疗10天后两组疗效见表1。结果显示:观察组治愈率33.3%，显效率60.7%，对照组治愈率21.9%，显效率59.4%。两组比较，差异有显著性，P<0.05。肝功能无异常变化。 表1 两组疗效比较 例（略）
3 讨论
早期肝硬化患者一般状态较差，机体抵抗力低下，合并急性肺炎后症状相对较重，恢复慢。痰热清注射液具有调节人体免疫力，增强体质，增强自身抗病力的功效，同时具有抑菌、抗病毒、清热解毒和化痰多重功效，对肝脏无刺激。与清开灵相比，疗效优于后者。如根据痰菌培养结果，加用敏感抗生素，会缩短病程，加速病
灶吸收。因此痰热清注射液可作为早期肝硬化合并急性肺炎（发热）的首选药物，值得推广应用。
（收稿日期:2004-03-07）
作者单位:161041黑龙江齐齐哈尔医学院第一附属医院消化内科
（编辑元 红）