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首页合作平台在线期刊中华医学研究杂志2004年第4卷第7期中西医结合

中西医结合治疗急性阑尾炎36例

来源:INTERNET
摘要:【文献标识码】B【文章编号】1680-6115(2004)07-0643-01笔者近年用自拟方“阑尾消瘀汤”结合西医治疗急性阑尾炎36例,疗效满意,现报告如下。2治疗方法(1)中医治疗:理气散瘀、消炎止痛。(2)西药治疗:卧床休息,抗菌消炎,全身支持疗法,无效者立即转入外科手术治疗。无效:治疗3天症状、体征无明显好转或发现......

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  【文献标识码】 B    【文章编号】 1680-6115(2004)07-0643-01 

  笔者近年用自拟方“阑尾消瘀汤”结合西医治疗急性阑尾炎36例,疗效满意,现报告如下。

  1 临床资料

    1.1 一般资料 本组36例均为门诊病人,男20例,女16例,年龄13~43岁,发热37.4℃~38℃27例,38.1℃~39.5℃9例,WBC均为(10~23)×10 9 /L之间。

    1.2 治疗方法 (1)中医治疗:理气散瘀、消炎止痛。给予自拟方“阑尾消瘀汤”,药用:双花60g,败酱草20g,鬼针草20g,桃仁15g,丹皮15g,大黄6g,元胡15g,木香15g,薏米15g,枳壳10g。水煎服,每日1剂,3天为1个疗程。(2)西药治疗:卧床休息,抗菌消炎,全身支持疗法,无效者立即转入外科手术治疗。

    1.3 疗效标准 痊愈:临床症状、体征消失,血常规化验正常,1年内不复发;显效:愈后半年后复发;无效:治疗3天症状、体征无明显好转或发现并发症转手术治疗。

    1.4 治疗结果 痊愈26例,显效7例,无效3例,总有效率91.7%。

    2 典型病例

  患者,男,36岁,1997年12月4日初诊。主诉腹痛,转右下腹疼痛1天余,伴有恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛,腹大肌、闭孔肌试验阳性。血常规:WBC18.8×10 9 /L。确诊为急性阑尾炎。患者惧怕手术,方来门诊治疗。脉弦数,舌质红,苔薄黄,中间腻,属“肠痈”瘀热阻于阑门所致。用“阑尾消瘀汤”每日1剂,水煎服。同时用青霉素320万U、氨苄青霉素2.0g,加入液体静脉点滴,每日2次,疗程4天,痊愈。随访1年未复发。

    3 讨论

  急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病,属中医“肠痈”范围,多因饮食失节,寒温不适,损伤肠胃,至阑尾气血凝滞,瘀热阻滞,热盛肉腐成脓所致,瘀热阻于肠道,胃气不降,则恶心呕吐,胃痛。

    中西药结合,缩短病程,减轻病人痛苦和负担,抗生素控制炎症感染,中药散瘀活血、清热解毒、理气止痛,调理胃肠功能,达到消炎止痛的目的。

    本方中丹皮、桃仁活血散瘀,双花、败酱草、鬼针草、薏米、大黄清热解毒为主药,辅以木香、元胡理气止痛,诸药合用,共奏清热解毒、散瘀活血、理气止痛之功。    

  作者单位:068450河北省围场满族蒙古族自治县中医院   

    (收稿日期:2004-03-10) (编辑元 红)

作者: 赵凌杰 2005-7-22
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