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支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病,临床表现为反复发作的咳喘、咳痰或喘息,以秋冬季节多见,严重影响了患者的身体健康及生活质量。我科自1995年以为,利用“冬病夏治”的原理,在三伏天采用中药穴位贴敷、穴位注射等疗法治疗支气管哮喘一千多人次,取得满意效果。笔者对287例病人进行了治疗及随访,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组287例均为门诊病例,男175例,女112例,年龄最大76岁,最小8岁,病程最长40年,最短1年。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药穴位贴敷 药物选麻黄、防风、白芥子、细辛、半夏等共研细粉,治疗当日用鲜姜汁及凡士林调成膏备用;穴取大椎、肺俞、隔俞、膏肓俞、肾俞、天突、膻中等,于夏季初伏日贴第1次,以后每隔10天,中伏贴第2次,末伏贴第3次,若中伏20天,可加贴1次。每次贴4~12h揭去。
1.2.2 穴位注射 足三里、丰隆、尺泽交替取穴,核酪注射液每次4ml,每穴2ml,1天1次至三伏天贴敷结束。
2 结果
2.1 疗效标准 临床治愈:咳嗽、咳痰、哮喘及全身症状消失,随访3年不复发;有效:咳嗽减轻,痰量减少,全身症状轻,发作次数减少,发作时间缩短。无效:经治疗后,诸症状与治疗前无明显变化。
2.2 治疗结果 临床治愈46例,占16%;有效201例,占70%;无效40例,占14%。总有效率86%。
2.3 疗效观察 年龄小、病程短者治疗效果明显好于年龄大、病程长者;连续治疗3年或3年以上者较断续或只治疗1个疗程者效果均好;治疗后感冒普遍减少,感冒症状明显改善。
3 讨论
支气管哮喘是一种常见病、多发病,由外邪侵袭人体,肺卫不固所致的反复发作性肺部疾病,多因正气虚弱、人体阳气不足,冬季寒冷易患病。药用麻黄止咳平喘,细辛辛温通里,半夏祛痰止咳,白芥子温肺化饮等,诸药合用,共奏良效。穴取脏腑之背俞三穴,大椎开阳益气,膏肓俞温肺补虚,肺之合穴尺泽宣肺降气,膻中、丰隆顺气利痰,足三里健脾化痰扶助正气,数穴合用,调理脏腑之功能。核酪注射液含核酸水解物、酪蛋白水解物、各种氨基酸,具有增加非特异性免疫的作用,注射后减少了感染机会,与经穴协同作用能更有效地防治疾病的发作。夏天是支气管哮喘的缓解期,人体内阳气旺盛、气血畅通,肺气舒畅,尤其三伏天是一年最热、阳气最盛的日子,人的皮肤腠理完全开泄,在特定穴贴敷药物,药性易于通过经络气血直达病所,起到温肺补阳祛寒,扶正祛邪的作用,减少冬天发病次数,达到标本兼治的目的。
(编辑:宋 冰)
作者单位:272501 山东汶上,汶上县妇幼保健院