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为了提高我县妇幼保健工作质量，降低孕产妇和婴幼儿的死亡率，在县委县政府领导的重视下，我县于2003年4月份成立了青田县贫困高危孕产妇抢救基金会，10月召开了成立大会，在成立大会上，单位及个人踊跃募捐，当场募集资金10.5万元，至今，我县的贫困高危孕产妇抢救基金会共有资金24.3万元，2003、2004年对我县的21例贫困高危产妇进行资金补助，最高补助10000元，最低补助500元，共计支出资金43400元。经过基金会的成立和运作，浅谈几点体会。
1 统一思想，充分认识成立贫困高危孕产妇抢救基金会的必要性和重要性
改革开放以来，我县经济保持了持续快速发展的良好态势，广大人民群众的生活水平和生活质量得到了很大提高。但是，还有许多孕产妇家庭经济收入远低于当地平均水平，她们受教育程度很低，自我保健意识较差，在怀孕期间因贫困不能定期进行产前检查，分娩时又支付不起医疗费用，母婴健康得不到保障，一遇到难产等意外，常常危及母婴生命。虽然最终送到了医院，但已经到了生命垂危的时候，失去了抢救的最好时机。据调查统计，2003年以前5年来，全县孕产妇死亡率达67.46/10万，其中因家庭经济困难占50%，家庭经济特困占25%。尤其是1999年孕产妇死亡率高达131.5/10万，大大高于全省12.74/10万的平均死亡率。近两年，我县每年均有贫困孕产妇200余人，特困孕产妇50余人。其实，在医疗条件已有很大改善的今天，绝大多数的孕产妇是可避免或创造条件可以避免死亡的，但单靠她们自身的力量是难以改变命运的，必须通过政府的努力，依靠社会各界的大力帮助，为他们提供最基本的医疗救助，才能使他们享受到基本的生育保健权力。
2 规范管理，切实做好贫困高危孕产妇抢救基金会工作
贫困高危孕产妇抢救基金会成立，它对于我们来说是个新事物，要做的事情很多，面临的困难也不少。我们积极按照基金会章程的规定，广播爱心，广行善事，广纳善举，广结善缘，同时加强自身建设，努力克服困难，开拓进取，扎实工作，不断提高工作能力和水平，促进基金会工作更上新台阶。
2.1 把握原则，不断增强工作的实效性
就我县而言，贫困高危孕产妇抢救基金会是一项新生事物，工作才刚刚起步，没有什么现成的做法可照搬，也没有什么现成的经验可借鉴，需要我们积极探索，勇于实践，认真总结经验，及时研究探索解决存在问题的办法，并采取行之有效的措施，切实加以改进和提高，以增强工作的实效性。我认为，在实践过程中，要把握好这样三条原则：一是社会性原则。这是做好贫困高危孕产妇抢救基金会工作必须首先突出的一条原则。基金会工作特别是资金募集工作必须有最广泛的的群众基础和强烈的社会感召力，才能使这项工作保持持久生命力的源泉。因此，我们卫生局和县妇联广泛动员和引导机关、企事业单位、群众团体和社会各界积极参与、热心奉献，特别是要大力倡导和鼓励他们积极捐赠款项，帮助贫困高危孕产妇解决燃眉之急，真正把温暖送给贫困高危孕产妇。二是补充性原则。贫困高危孕产妇抢救基金会的救助是对政府社会保障制度的有益补充，但是它取代不了政府的社会保障。政府的社会保障解决的是社会面上的问题、普遍性问题、政策性问题，基金会救助解决的是点上的问题、特殊性问题。这就决定了我们在开展救助时，只能面向那些贫困高危的孕产妇，不能任意扩大救助范围。只能重点解决贫困高危孕产妇的生育问题，不可能再去解决其他生产生活问题，而且要区别情况，分别对待，把有限的资金和力量科学地、合理地用在她们身上，不能搞平均主义，更不能糊里糊涂地盲目救助。三是经常性原则。要做好这项工作，就必须开展经常性的活动。一方面，要经常开展单位团体、社会各界的捐赠活动，筹措足够的救助资金；另一方面，要经常开展资助贫困高危孕产妇抢救工作，竭尽所能避免或创造条件避免孕产妇发病或死亡。
2.2 规范信用，树立基金会的良好公众形象
大家捐赠给基金会钱，从某种意义上讲，这是对这个组织的充分信任、放心。作为掌握资金和承载着爱心和信任的组织，就有责任和义务把这笔钱用好、管好，要公开透明，向捐助者负责，向社会负责，以提高自己的资信度，树立自己的良好公众形象。只有这样，才会有一批捐赠的“回头客”持久地支持你，也才会有更多的“新客”加盟。规范和信用是高危孕产妇抢救基金会的支持点和生命线。一是我们坚持资金募集透明。资金是贫困高危孕产妇抢救基金会存在和发展的基础，也是有效地开展贫困高危产妇抢救工作的物质保证。抢救工作的成效是否显著，对社会做出的贡献是否突出，关键取决于募集抢救资金的多少。因此，我们积极与可能资助者建立一种负责的可监督的有评估的机制，通过千言万语宣传、千辛万苦奔波、千方百计争取，尽最大的努力，赢得社会各界的热忱支持和慷慨捐助。我县对基金会的个人最高捐款达到2万元。按照捐赠法的募集规定，严格捐赠手续，建立健全捐赠管理制度，使每一笔捐款都要向捐赠者出具合法、有效的收据，将受赠款项登记造册，妥善保管，并及时向社会公布捐赠结果，让捐赠者明白放心。另外，对捐赠的单位和个人，发给荣誉证书，并及时给予通报表彰。二是坚持资金管理透明。对募集到的资金，依照国家有关规定，建立健全财务会计制度和受赠资金管理使用制度，设立财政专户，专款专用，严禁挤占、挪用。定期向社会公布资金的使用情况，自觉接受社会和有关部门的监督、检查和审计。三是坚持资金资助透明。按照高标准管理、规范操作的要求，制定和完善资金申报制度、资金拨付制度”等一系列严密的规则，严格把好申请、审核、审批、发放等环节，资助数额由基金会常务理事会研究决定，确保了资金及时发放和科学规范运作。同时，增强工作的主动性，提高救助的时效性，资金帮扶情况按规定公布，接受社会监督，防止“暗箱操作”。四是坚持资金增值透明。严格遵守国家的有关规定，按照合法、安全、有效的原则，积极探索，努力实现捐赠款项的保值增值。
2.3 加强宣传，扩大基金会的社会影响
我们借助电视、广播、报刊、网络等各种媒体，开展有主题、有计划的宣传活动，进一步扩大贫困高危孕产妇抢救基金会的社会影响力和知名度。大力宣传基金会的性质、宗旨、任务以及成立的目的和意义，大力宣传各单位团体、社会各界对贫困高危孕产妇抢救工作的关心和支持，大力宣传乐善好施、行善积德、扶危济困的感人事迹。在全县倡导为政府分忧、为百姓解难的社会责任感和义务感。激发社会各界和广大人民群众自觉自愿捐赠款项的热情。
2.4 廉洁自律，高要求地加强队伍建设
队伍是公益事业健康发展的基本保证。高危孕产妇抢救基金会的发展，既需要公众的广泛参与，更需要一支有良好专业素质和奉献精神的工作人员来组织和推动。一方面，我们建立健全了各项规章制度。建立健全各项工作制度，工作人员定位定岗，职责明确，确保基金会工作从一开始就走上规范化、制度化的轨道。另一方面，要求妇幼保健人员和医务人员加强学习，不断提高业务水平，要求每月上报辖区内贫困孕产妇动态。教育工作人员增强从事贫困孕产妇抢救事业的光荣感和责任感，树立敬业爱岗、敢于奉献的意识，做到恪尽职守，真诚奉献，为群众解难，为政府分忧。
3 上下联动，形成人人关心支持贫困高危孕产妇抢救基金会工作的良好社会氛围
降低贫困高危孕产妇死亡率工作是一项参与面广、难度大的群众性系统工作，是党和政府义不容辞的重要职责，也是全社会的共同责任。光靠妇联、卫生部门是难以实现的，需要全社会的共同关心和支持，使“部门行为”变为“社会行为”，形成政府负责、多部门密切配合、群众积极参与的社会系统工程，才能有效地降低贫困高危孕产妇的发病率和死亡率。
基金会虽然成立时间不长，但是它在我县的贫困高危孕产妇抢救中已经发挥了它的功效，基金会成立至今，我县未发生孕产妇死亡。
作者单位：323900 浙江青田，青田县妇幼保健所
(编辑：文静)