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【摘要】 目的 观察暖宫贴治疗产后恶露不绝的临床疗效。方法 将120例产后恶露不绝产妇进行随机分组，对照组60例，治疗组60例。治疗组使用女士宝暖宫贴，1天1贴，3天一疗程；对照组给予口服益母丸，1次1丸，1天3次，加服氨苄青霉素，1次0.5g，1天3次，3天为1疗程。结果 治疗组和对照组治疗产后恶露不绝总有效率分别为91.67%和86.67%。结论 女士宝暖宫贴具有活血化瘀、促进子宫收缩之功效，治疗产后恶露不绝效果确切。
【关键词】 产后恶露不绝；暖宫贴；治疗
本院产后42天检查门诊近两年应用暖宫贴治疗产后恶露不绝60例取得了显著疗效。
1 对象与方法
1.1 对象 我院产后42天检查门诊就诊的产后30～45天恶露未尽的产妇，经B超检查排除器质性病变，符合产后恶露不绝的诊断标准。将产妇随机分为两组：治疗组60例，年龄20～35岁；初产妇35例，经产妇25例；剖宫产20例，顺产40例。对照组60例，年龄22～34岁；初产妇30例，经产妇30例；剖宫产28例，顺产32例。
1.2 治疗方法 采用随机抽样法，治疗组使用暖宫贴（日照经济开发区海沃斯医疗暖制品厂生产），贴于正对“气海穴”（脐下三寸）的内裤外侧，1天1贴，3贴为1个疗程。对照组：口服益母丸，1次1丸，1天3次；加服氨苄青霉素，1次0.5g，1天3次，3天为一疗程。用药前对每例产妇进行详细的体格检查、妇科检查及B超检查，用药后第3、5天各随诊1次，询问用药情况及各种症状（如：恶露量、下腹隐痛）情况，B超复查盆腔积液情况。
1.3 疗效判断 痊愈：用药5天内恶露净止，各种症状消失。显效：用药5天内恶露明显减少，症状明显减轻。无效：用药5天，恶露无明显减少，症状无改善。
1.4 统计学处理 临床疗效采用χ2检验，各种症状消失时间采用t检验。
2 结果
2.1 一般情况 治疗组和对照组在年龄、分娩方式和产次方面均无明显差异。
2.2 临床疗效比较 治疗组和对照组相比，经χ2检验，无统计学意义。说明治疗组和对照组在临床疗效方面差异无显著性。见表1。
表1 两组临床疗效比较 （略）
注：χ2=1.74，P＞0.05
2.3 两组患者各种伴随症状消失时间比较 治疗组与对照组比较，用药3d、5d后恶露净止时间经t检验无统计学意义，说明两组在恶露净止方面治疗效果相似，差异无显著性；两组比较，在下腹隐痛和盆腔积液方面经t检验，具有显著统计学意义，说明治疗组在这两方面疗效显著。见表2。
表2 两组各种伴随症状消失时间比较（略）
3 讨论
产后恶露不绝是产科常见病、多发病，严重影响产后妇女的身体健康。产后恶露不绝发生的主要原因是产后子宫复旧不良、感染、胎盘胎膜残留所致［1］。而中医则认为产后恶露不绝与瘀血内阻、血行障碍、气虚摄血无力有关［2］。而女士宝暖宫贴具有物理温热和红外线理疗的协同作用。通过对气海穴的红外温热熨灸，正血脉，通经络，维持各系统正常的血液循环，增强免疫力，加快子宫内部组织的修复与生长，从而起到促进子宫正常收缩，加速子宫复原，促进恶露排净。本文结果显示治疗组暖宫贴在治疗产后恶露不绝中对子宫缩复、恶露净止方面与对照组差异无显著性（P＞0.05），疗效相似。另外，女士宝暖宫贴能产生较强的红外线热辐射，温度保持在40℃～65℃之间，保持16h。促进炎症吸收，对产后恶露不绝其他伴随症状（如下腹隐痛、盆腔积液等）疗效显著，与对照组具有显著统计学意义（P＜0.05）。本文治疗产后恶露不绝所观察的120例病例显示：女士宝暖宫贴使用简便，能够减少产妇恶露量，促进恶露净止，促进子宫收缩，治疗产后恶露不绝效果确切。与对照组相比在下腹隐痛、盆腔积液吸收方面效果明显。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学.第五版.北京：人民卫生出版社，2002，100.
2 崔秀君，任尚伟，程芳.产舒康颗粒治疗产后恶露不绝的临床研究.中国妇幼保健，2005，20（14）：1767.
（编辑：秋 实）
作者单位： 516100 广东博罗，博罗县妇幼保健院