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本文对5890名高考生和6438名小学生进行了HBsAg测定，结果表明：高考生HBsAg阳性265人，HBsAg携带率 为4.5%，小学生HBsAg阳性168人，HBsAg携带率为 2.6%，小学生的HBsAg携带率低于高考生。HBsAg携带率有下降趋势。
1 对象与方法
1.1 检测对象 （1）当地2004～2006年度高考生、年龄17～20岁；（2）本县几所小学的在校生，年龄7～12岁。
1.2 试剂 上海科华生物制品有限公司提供，试剂盒在有效期内使用。
1.3 仪器 洗板机：DEM-Ⅲ型自动洗板机。酶标仪：航天新风ZS。
1.4 方法 采用ELISA法，操作方法和结果判断按说明书。
2 结果
（1）高考生5890人，共要检出HBsAg（+）265人，HBsAg携带率为4.5%。（2）小学生6438人，HBsAg(+)168人，HBsAg携带率2.6%。
3 讨论
HBV可通过输血，注射，垂直传播等途径感染人体。近年来由于无偿献血的实施，确保了临床安全用血，加之广泛地使用一次性注射器，所以基本上切断了由输血和注射感染乙肝的途径。目前来讲，垂直传播成为乙肝传播的主要途径。据报道围产期传播发生率至少达到20%～30%［1］（围产期传播是指产程中胎儿通过产道时吞咽或皮肤黏膜擦伤后接触含HBV的母血、羊水和阴道分泌物等，以及分娩过程中因子宫收缩使胎盘绒毛血管破裂，少量母血渗入胎儿血循环中而造成感染的途径）。本县属偏远山区，过去由于农村条件差，绝大部分农村产妇在当地采用土法接生，胎儿直接受母血污染，故在母亲HBsAg(+)的家庭中，子女的感染率达80%以上，有的家庭甚至100%被感染。近十几年来，随着人民生活水平的提高，广大农民的健康知识也随之提高，80%以上的农村孕妇到县级医院分娩，这样大大降低了围产期的传播发生率，有些HBsAg(+)的母亲产后主动给婴儿注射乙肝免疫球蛋白（HBIG)，新生儿可直接获得被动免疫，另外卫生防疫部门近年来大力宣传乙肝防治知识，广泛接种乙肝疫苗对控制乙肝的传播也起到了重要作用。从而使HBsAg携带率显著下降。
控制乙肝的传播是一项长期而艰巨的任务，只要我们全民都动员起来，共同努力，相信HBV的感染率会逐渐降低，人民的身体素质会逐渐提高，用不了多久，我国将不再是乙肝的高发区。
【参考文献】
1 李莹，李文凡.乙肝垂直传播及阻断措施的研究现状.中华传染病杂志，2006，2：132.
作者单位： 067600 河北宽城，宽城满族自治县医院
(编辑：秋 实)