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护生实习是将学校学到的理论知识，在临床老师的指导下运用到实践中去的过程，是实现护生过渡到护士的关键，是为今后学习和工作打下实践基础。现将几年来手术室带教工作总结如下。
1 选择带教教师，成立带教小组
手术室是医院的重要科室，是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断、抢救工作的重要场所［1］，这就要求我们教师应具备有良好的职业道德、熟练的技能和广泛的知识，带教教师良好的职业形象往往成为学生的楷模，因此，我们挑选工作有5年以上手术室护理经验，责任心强的教师及护士长成立教学小组，从而保证和提高学生的实习效果。
2 根据教学大纲拟定教学计划,制定护生在手术室实习目标
根据护理部、各校实习时间（手术室实习一般为3~4周）和教学大纲要求，结合手术室的护理特点制定一份带教计划，做到周有重点，出科有考核，验收，要求带教老师为实习学生讲课要有教案，护士长随时监督计划实行情况，修定计划中的不足，使其逐步完善。通过实习，将理论与临床实践紧密联系起来，使学生基本掌握基础护理及专科护理，为今后胜任临床护理工作打下坚实的基础，以适应临床的需求。
实习初期：由护士长监督，带教组长负责。
2.1 熟悉手术室环境 熟悉手术室环境、布局，严格区分限制区、半限制区、非限制区，常用器械及药品的放置；了解手术室制度、工作人员职责，强调核对病人制度、手术物品清点制度、手术护理记录单的准确填写，无菌操作原则，物品消毒隔离制度，同时介绍巡回护士及器械护士工作的职责以及实习期间的课程安排。
2.2 常规技能培训 掌握常见器械的名称、用途与传递，打包原则，各种器械敷料消毒、使用和保管，熟悉手术病人体位、摆放原则及注意事项，各种麻醉配合准备，掌握各项无菌操作技术，建立严格的无菌观念，并进行术中模拟配合。由带教老师通过示范使学生掌握正确的无菌持物钳的取放、开无菌手术包的操作方法，手臂消毒法，无菌手术衣、手套的穿戴方法，无菌物品正确传递，穿针递针法，整理手术器械台的方法，切下的病理标本保管方法等，使护生在较短的时间内既全面了解手术室工作程序，又进行了各项操作训练，增加了护生的自信心，同时又为配合手术奠定了基础。
2.3 根据学生掌握的知识进行临床实践 手术室的工作与临床其他科室有很大差别，应循序渐进，放手不放眼，严防差错事故的发生。指定带教老师一对一带教，参加洗手和巡回配合工作，根据每台手术的不同，讲解常规手术病人的物品准备及环境准备。洗手、巡回工作的配合要点、抢救手术的工作流程，一般器械及特殊器械的清洗消毒方法，手术室易出差错事故的原因及对策，术毕各种物品的处理方法等。在实践中帮助护生复习理论，发现问题及时纠正，在为护生提供操作实践机会的同时，带教老师要严格无菌观念及安全管理，尤其是查对工作。
3 结果
实习结束，由护士长与带教组长根据本科的特点对每批学生进行考核，内容包括理论知识和操作技能，并把成绩、思想品德、工作能力等表现进行总结，由带教老师及护士长给学生做鉴定，经考核，在我院实习的学生全部达到教学大纲的要求。
4 体会
4．1 引导学生热爱护理专业 护理工作的服务对象是人，需要有高度同情心和强烈的责任感的护理人员，带教中要经常用临床工作中的例子和自己的亲身体会，帮助护生从思想上认识到护士工作的重要性，引导她们热爱护理工作，这样护生对所从事的护理工作才会有浓厚的兴趣及奉献精神，才能做到急病人所急，才能在平凡的工作岗位上做出不平凡的事。
4．2 注重法律意识的培养 随着我国社会经济的迅速发展，医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为了使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床护理教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少［2］，在带教中要在医疗护理过程中严格履行法律程序，树立一切以病人为中心，严格执行诊疗护理规范和常规。遵守各项规章制度，增进与患者沟通，不断提高自身素质，从而减少或杜绝各种护理纠纷。
4．3 带教中要注重协作精神的培养 现在的护生大多是独生子女，比较以自我为中心，团队合作精神缺乏。手术为集体工作，应相互关心、体贴、照顾、帮助，才能顺利完成繁重的手术任务。
4．4 临床上宜采用欣赏带教 带教中要善用鼓励表扬语言（如做得不错、继续努力等），少用责备语言，给护生创造一个轻松的学习环境，充分调动护生的积极性和自信心，以消除学生的紧张心理，使每个学生的能力都能得到充分发挥。
4．5 培养护生吃苦耐劳的工作精神 手术室工作时间不固定，工作强度大，抢救任务重，因此，带教老师要指导护生一切以患者为中心，个人利益服从患者需要，具有吃苦耐劳勇于奉献的工作精神。
4．6 注意培养护生的语言交流能力 语言是人类感情的交流工具，良好的语言是建立良好护患关系的基础。在临床护理工作中，我们发现许多纠纷发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系。老师可以通过言传身教和讲课，教会护生在交流时应面带微笑，语言亲切自然，用词准确（使用他们熟悉的日常用语），赋予同情心、为患者着想，使患者对医院、医生、护士有信任感。
【参考文献】
1 赵淑妹，王银莲，甘志洪．手术室护理人员手册．长沙：湖南科学技术出版社，2001，514.
2 钮美娥，薛小玲. 临床护理教学中要注意法律意识的培养.护理教育，2004，10（1）：46.
作者单位：400062 重庆，重庆市第五人民医院手术室