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【关键词】 艾滋病
2005年8月，我区被江苏省人民政府列为省级艾滋病综合防治示范区。2006年，在省、市艾滋病防治专家的指导下，在区政府和各相关部门的配合下，我区艾滋病综合防治工作已全面启动，并围绕创建目标，积极开展宣传教育、监督检测、行为干预等多种防治措施，有效地控制了艾滋病在人群中的传播。健康教育工作是艾滋病防治工作中的重头戏，现将我区此阶段的健康教育工作总结如下，给其他地区的艾防工作一点借鉴。
1 基本情况
雨花台区座落在六朝古都南京的西南郊，是金陵的“南大门”，面积近134平方公里，总人口36.6万人，其中常住人口20.6万人，流动人口16万人，常住人口中非农业人口16.3万人，城区化率达79%。下辖7个街道和1个经济技术开发区，共有48个居委会、22个村委会。我区2005年首次在被监管人员中查出3例艾滋病感染者以来，截止2007年3月份累计查出10例艾滋病感染者。感染者中本区居民3例，被监管人员7例。感染方式包括吸毒（4例）、性接触（4例）、经采供血传播（2例）三种途径皆有。2006年9月转入一名外地来本地打工的艾滋病病人，目前此病人正在定点医院接受免费的抗病毒治疗，病情稳定。
2 工作开展情况
2.1 加强组织领导，落实艾滋病防治责任 区委、区政府将艾滋病综合防治工作作为一项关系我区经济建设和人民利益的大事纳入政府重要议事日程，采取一系列有效措施，建立健全防治体系。2005年5月区政府成立了33个部门负责人和各街道领导为成员的防治艾滋病工作委员会，分管区长任主任，卫生局局长任常务副主任，下设办公室。各相关部门及街道均成立了相应机构、并确定艾滋病防治工作联络员，专人管理。区委、区政府对艾滋病防治工作实行目标责任制管理，纳入区委、区政府精神文明千分制考核。为确保防治目标实现，区政府于2006年4月份召开领导小组会议，下发了《雨花台区省级艾滋病综合防治示范区实施方案》和《二00六年省级艾滋病综合防治示范区实施计划》，进一步明确各部门职责，落实各项创建任务。为扎实推进创建工作，区卫生局还成立了项目管理办公室，设在区疾病控制中心内，定期召开成员单位防治艾滋病工作协调会，形成了政府主导、多部门合作和全社会参与的综合防治机制。
2.2 强化部门合作，开展多渠道、全方位的防治知识教育
2.2.1 发挥社区网络作用，让艾滋病防治知识进村入户 利用健康管理平台，强化艾滋病防治知识宣传。为进一步强化公共卫生网底的建设，我区于今年上半年按服务2000人口的原则，全区划分立86个健康管理责任片区，设立86名健康管理责任医生，定期上门为群众开展健康管理，通过86名健康管理责任医生每季度将自编自印的《雨花健康管理》宣传导报下发到各社区、街道、居委会的每户家庭中，目前已经下发了5期、35万份，每期均有四分之一以上的版面涉及艾滋病防治知识，同时还编印了《遏止艾滋，履行承诺》专刊，现下发了5000份。
2.2.2 联合多部门，使艾滋病防治宣传工作潜移默化 （1）2006年3月9日由区卫生、妇联、体育、司法、计生办等单位在铁心桥春江新城第一社区举行了一次主题为《维护妇女权益 促进妇女发展》的大型宣传咨询活动。重点宣传了艾滋病、结核病的防治，发放了“如何预防艾滋病、国家对艾滋病实行四免一关怀的政策、结核病是可防可治等”各类宣传资料29种共2540份、接受咨询约150人。（2）与区计生局联合开展了全球基金艾滋病项目合作，通过2年的努力以社区为基础开展咨询、针对流动人口开展艾滋病预防知识的宣传教育和预防，以及政策倡导、制定规划、协调管理、指导监督、培训和推广安全套。（3）联合区妇联与商贸局、公安局及全区各街道办事处开展妇女干部艾滋病知识培训。区总工会组织全区各工会参加全国职工预防控制艾滋病知识竞赛活动，共回收问卷378份。（4）教育局将艾滋病防治工作宣传教育纳入教学计划，中学生每学期有 6学时，小学生每学期有4学时。（5）利用区有线电视台每周2次滚动播放艾滋病防治知识的宣传字幕。并对艾滋病防治的宣传活动，积极进行采访报道。（6）在监狱系统利用广播和电教设备，对在押犯人进行艾滋病宣传教育。（7）联合区团委、区农工民主党、宏宇公司等单位在区文化馆举办了一场艾滋病防治知识的专题培训。本次培训采用播放艾滋病专题影片和老师讲授相结合的方式，培训内容丰富，形象生动，通过培训使全区的妇女干部掌握了艾滋病防治工作中的基本知识，受到了广大妇女干部的一致好评。（8）与高等院校联合开展宣传。2006年7月10～13日，联合南京大学暑期社会实践团，分别在梅山街道、铁心桥街道、赛虹桥街道开展了红丝带飘社区知识讲座。在广大社区群众中宣传和普及艾滋病防治基本知识以及健康生活的理念。本次活动艾防办特邀南京大学生命科学学院冯竞楠博士进行演讲，另外，还安排了精心编排的艾滋病情景小品，用浅显易懂的方式宣传艾滋病防治知识，深得社区居民的喜爱和认同。活动中发放了相关的宣传资料共计720份。通过协调，三江学院学生部每学期在电教室举办二期多媒体艾滋病健康教育讲座。2006年12月7日区疾控中心联合铁心桥街道，按照市卫生局统一布置，在三江学院开展了以“遏制艾滋、履行承诺”为主题的宣传活动。在宣传工作中共发放各类宣传资料3000份，并组织了师生签名活动，200多人在横幅上签名，表示积极参与艾滋病防治工作。2006年12月1日雨花新村街道与区妇保所在江南学校联合举办了一次预防艾滋病健康知识讲座，共培训150人次。（9）在全区三家二星级以上宾馆配备告房客书、免费安全套和艾滋病防制宣传册等。 （10）利用“科技文化卫生三下乡”、“3月5日学雷锋日”、“5月8日世界卫生日”、“5月12日护士节”、 “科普宣传周”和“禁毒宣传周”等不同主题活动进行艾滋病防治宣传。利用世界卫生日、科普宣传周、艾滋病宣传日举办各类艾滋病防治专题咨询会，发放艾滋病防治知识宣传册3000份，制作展板6块，横幅1条。接受近千人次的咨询，深受群众青睐。“世界艾滋病日”活动中，雨花台区艾防办公室制定了周密的宣传工作计划，下文通知要求各街道开发区在辖区内的主要道路悬挂宣传横幅，并组织各街道辖区内的医疗机构在12月1日开展艾滋病宣传活动，全区各街道医疗机构积极响应，开展了多种形式的艾滋病的宣传工作；在“世界艾滋病日”当天，区卫生局联合区计生局、区妇联、区团委、区总工会、赛虹桥街道、区疾控中心、小行医院、雨花门诊部共同在安德门劳务市场开展大型的艾滋病宣传咨询活动，各部门共计28人次参加本次活动。全区各医疗机构也同时悬挂宣传横幅11条，发放宣传材料2000张。在世界禁毒日，进入三江学院对大学生骨干进行艾滋病专题讲座。（11）设置固定宣传阵地进行宣传。在全区设置以“预防艾滋病，你我共参与”为宣传口号大型户外广告3块，共计87m2。在全区7个街道和1个开发区的主要道路、居民区、商业区等人群聚集场所张贴370块艾滋病防治宣传搪瓷牌。在全区50%的行政村涂刷艾滋病防治宣传标语，做到全区行政村艾滋病墙体标语覆盖率达到100%。（12）2006年5月，科技局在区政府的科普宣传栏中，设立2块宣传橱窗专门用于艾滋病政策知识的宣传。地点位于全区的繁华地段雨花台。首次橱窗的宣传内容重点突出宣传了全区已列为省级艾滋病防治示范区以及国家对艾滋病“四免一关怀”政策的宣传，并定期更新。（13）为了方便群众在潜移默化中提高对艾滋病防治的认知水平，艾防办印刷艾滋病防治宣传纸杯5万只，宣传扑克牌 5000付，宣传折页5000份，《艾滋病防治条例》2000本，编印《雨花台区艾滋病综合防治工作手册汇编》200本和《宾馆告房客书》1500张，下发至各艾防成员单位和各街道，以提高各类人群艾滋病防治知识的知晓率。
2.2.3 多部门合作，推进流动人口艾滋病宣传教育 （1）雨花台区地处城郊结合部，流动人口16万，区内的安德门民工市场是南京的一个大型农民工就业中转站，每天有七、八百人进场咨询找工作。这部分人群的特点是：流动频繁，处于性活跃年龄阶段，缺乏艾滋病防治知识。经过我区的基线调查发现，农民工的艾滋病知识总的知晓率仅为55%，距离中国艾滋病2006～2010年行动计划要求达70%以上还有很大差距。为了更好地贯彻落实《艾滋病防治条例》、《全国农民工预防艾滋病宣传教育工程》，针对这个庞大的艾滋病防治薄弱的弱势群体，我们示范区工作加大了对农民工预防艾滋病宣传教育的力度，采取多部门合作，全方位开展农民工艾滋病防治知识教育。（2）2006年2月28日区卫生局在南京市雨花台区安德门民工就业市场，组织开展了一次大型的艾滋病宣传咨询活动。本次活动由区艾防办、雨花台区疾控中心具体承办，并得到了市卫生局、市疾控中心的大力支持，雨花区中医院、雨花门诊部等单位积极参与。本次活动悬挂横幅2条、放置艾滋病展板28块、民工兄弟的反响非常热烈，宣传品一抢而空。接受民工咨询1800人次，发放宣传资料6300份、安全套4500个。江苏卫视、南京教育台、雨花有线电视台等媒体都进行了跟踪报道。（3）2006年5月27日，由区卫生局组织，在安德门地铁站举办了雨花台区2006年度科普宣传周暨艾滋病防治专题咨询会，此次科普宣传周活动发放艾滋病防治知识宣传册3种，各类资料240份，安全套60盒，制作展板6块，横幅1条。接受近千人次的咨询，深受群众青睐。（4）联合社会团体在流动人口中开展艾滋病防治知识宣教工作。2006年7月14日，区艾防办联合南大、南医大暑期社会实践志愿者共22人次在安德门民工市场开展了艾滋病知识咨询活动。2006年7月17日与赛虹桥派出所、南大、南医大暑期社会实践志愿者在赛虹桥地区流动人口聚集地，对外来流动人口开展艾滋病知识问卷访谈和宣传，共问卷调查80人次，发放防艾材料120份，安全套300只。2006年7月18日，在中兴通讯、农花苏豪2处民工工地，区疾控中心与宁南街道、南大、南医大暑期社会实践志愿者联合对工地民工开展艾滋病知识问卷访谈和宣传，共问卷调查70人次，发放防艾材料250份，安全套210只。（5）2006年8月11日，区地税局、文化局、区电视台联合到板桥新城区慰问民工，区疾控中心组织专业人员，开展艾滋病知识宣传讲座，共培训宣传民工70人次，发放艾滋病防治宣传材料400份。（6）2006年 11月1日，区疾控中心在板桥街道永安建筑工地，开展了100名民工的艾滋病知识问卷调查。经过统计学分析，100名民工的艾滋病知识知晓率为59%。（7）2007年1月3日，联合市红十字会在安德门民工市场开展艾滋病咨询活动。（8）2007年4月，区艾防办和爱德基金会、东南大学、南京医科大学合作，开展科研项目。在外来民工集中的一家服装厂开展多种方式的艾滋病知识宣传教育，找出一种适合外来民工的宣传教育方式。根据项目程序先作问卷调查，然后采取三种不同的宣传方式，对民工进行宣传教育，最后再进行干预后的知晓率问卷调查，通过这三部曲，我们试图找到一种更适合农民工的艾滋病健康教育方法。本次项目参加人数达180人，收回问卷176份，目前此项工作正在进行数据的汇总阶段。（9）区防艾办在安德门民工市场管理部门的支持下，在市场内设立了艾滋病宣传橱窗3块，每季度更换1次。
3 工作体会
3.1 在组织建设和多部门合作方面，领导重视十分关键 艾滋病防治是全社会的共同责任，要通过领导重视以改变“防病治病只是卫生系统的事”的片面认识。我区在多部门合作方面实现了由不参与到主动参与的转变，使组织建设能进一步落实到实处，各部门能真正做到根据本部门特点主动参与防治工作。
3.2 在确保健康教育顺利实施方面，严格考核非常重要 领导重视是工作落实的前提条件，但合理的考核与激励机制也是一项重要保障。因为艾防工作涉及多部门，因此艾防办在给予奖励的同时，成立督导组，加大督导力度，并针对工作情况，以简报的形式进行全区通报，有效推动了示范区的创建工作。
4 下一步工作打算
省级艾滋病综合防治示范区工作开展以来，区艾防办重视健康教育的“先行”作用，努力创造社会支持环境，多渠道、全方位开展艾滋病防治知识教育，使各方面工作取得了实质性的进展，但还有一些不到位的地方，在今后的工作中，我们将注重在以下几个方面开展工作。
4.1 认真谋划，强化部门合作 积极寻找突破口，进一步落实做好针对性服务人群的健康教育工作。
4.2 继续深入开展健康教育工作，充分发挥多部门各自的优势作用 采取形式多样、潜移默化的健康教育方式开展工作，提高全区居民的防治知识水平，改正人们的错误认识，更新观念，消除歧视。
预防和控制艾滋病是一项长期、艰巨而又紧迫的任务，关系到人民群众身体健康和经济发展，虽然我区在艾滋病防治工作中取得了一定的成绩，但与上级领导和人民群众的要求还有很大的差距，防治任务还非常繁重，但我们有决心、有信心在区委、区政府的正确领导和上级主管部门的大力支持下，克难奋进，扎实工作，坚决遏制艾滋病在我区的传播和蔓延，为维护社会稳定和经济发展，构建和谐社会做出应有贡献。
作者单位：210012 江苏南京，南京市雨花台区疾控中心