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【摘要】 目的 探讨输卵管造影术在不孕症诊治中的作用。方法 选择我院门诊患者107例，均为月经后4～7天，无造影禁忌证，行输卵管造影术，观察输卵管通畅情况。结果 本组107例病人中，输卵管子宫腔正常者88例，输卵管迂曲积水，不畅通者6例，一侧不通者8例，双侧不通者5例，随访96例，3个月内妊娠13例，其中2例为输卵管迂曲不畅通（即不完全阻塞）。结论 输卵管造影术可以明确输卵管是否通畅及阻塞，可作为不孕症病因的一种筛选方法，并对部分输卵管不通患者起到治疗作用。
【关键词】 输卵管造影术 不孕症 诊治
我们对107例女性不孕患者行输卵管造影术，观察输卵管通畅情况，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组107例均为我院门诊病人，均为同居一年以上，未采取避孕措施的21～43岁育龄妇女，月经规律，无排卵障碍，生殖器发育正常，无肿痛等其他因素，无生殖道急性炎症。
1.2 方法 选择月经干净后4～7天，无造影禁忌证，用上海旭东海普药业生产的复方泛影葡胺注射液为造影剂。扬州市邗江新星硅胶厂生产的硅橡胶双腔子宫造影管为导管。病人取膀胱截石位，常规消毒，铺无菌手术巾，暴露宫颈，消毒后，宫腔内置入造影导管，气囊充气后，注入造影剂5～10ml X线摄片，20min后X线摄第2张片。
2 结果
造影检查107例病人中，输卵管子宫腔正常者88例，输卵管迂曲积水，不畅通者6例，20min后少量造影剂进入宫腔，一侧不通者8例，双侧不通者5例。其中原发性不孕症28例中，输卵管不通2例，1例曾患盆腔炎，盆腔脓肿，另1例曾患结核性腹膜炎，继发性不孕症79例中，输卵管一侧或双侧不通11例，其中产后3例，无上环，时间2年以上，人工流产术后6例，口服流产药后2例，107例病人中随访96例，其中3个月内妊娠13例，其中2例输卵管迂曲，不通畅。
3 讨论
导致女性不孕症的因素有很多，输卵管因素占30%～40%［1］，输卵管造影术是最简单的一种筛选方法，本组107例不孕妇女中，输卵管不通的13例病人中，以人工流产、口服流产药后8例与流产后感染有关，应宣传避孕知识，减少流产后不孕发生率，造影后3个月内有13例妊娠，特别是其中2例输卵管不通畅的不孕病人妊娠。通过造影可使输卵管通畅。因此对于输卵管因素引起的不孕症，输卵管造影术是一种简单安全的筛选和治疗方法。
【参考文献】
1 谢宗贵，程永德.妇产科介入治疗学.济南：山东科学技术出版社，2002，160.
作者单位：134200 吉林集安，集安市地区疗养院妇产科（△电诊科）