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【摘要】 目的 研究本地区中老年人血脂异常的患病率、知晓率、治疗率及达标率。方法 发放特制健康体检表，主检医师负责调查，内容包括职业、受教育程度、饮食睡眠习惯、运动习惯、血脂异常及其他既往病史、平时用药情况、吸烟饮酒情况等。调查者体检前一晚10点后禁食，明晨空腹抽血，查总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果 上述人群血脂异常患病率高于全国第三次调查患病率。结论 积极进行各种健康教育讲座，提高医务人员及高发人群对血脂异常重要性的认识，合理推广调脂药物，做到生活方式干预与药物治疗有机结合，才能降低血脂异常的患病率，进一步提高知晓率、治疗率及达标率。
【关键词】 血脂异常 患病率 知晓率 治疗率 达标率
随着人民生活水平的提高，不合理的膳食结构和不健康的生活方式导致的疾病日益增多，作为冠心病和高血压病危险因素之一的血脂异常发病率呈逐年增高的趋势，成为医学和社会普遍关注的热点。为了了解中老年人血脂异常的患病率，以期进一步提高他们对血脂异常的知晓率、治疗率、达标率，我院健康体检中心将2006年老人节爱心健康体检的2682名中老年健康体检者中血脂异常的患病率、知晓率、治疗率及达标率进行汇总分析，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2682名中老年健康体检者。
1.2 方法 （1）专门印制的健康体检表，内容包括体检人员的职业、受教育程度、运动习惯、既往病史、用药情况、吸烟及饮酒情况。（2）血脂测定：体检人员均于体检前晚10点后禁饮食，于次日7：30～9：30 抽血。（3）测定目标：总胆固醇（T-cho）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）。(4)测定仪器：DLYMPUSAU-400全自动生化分析仪。
1.3 诊断标准 根据《内科学》第六版诊断标准［1］，达标标准按1996年全国血脂异常防治对策研究组制定的血脂异常的达标标准。
1.4 统计数处理 各结果均用百分数表示。
2 结果
见表1、表2。表1 各年龄段血脂异常的发病率及治疗情况调查表表2 三种治疗方式的治疗情况
3 讨论
本次调查结果显示血脂异常在该人群患病率为40.72%，而国内第三次血脂异常的流行病学结果为男性33%，女性32%［1］，高于全国血脂异常的平均发病率，知晓率及治疗率低，达标率更低，这与他们受教育程度与健康的关注程度密切相关。此次查体人员多为医院周边农村及厂区家属，他们多无医疗保险，查体及就医次数较少，认为血脂异常对身体影响不大，即使体检发现血脂异常，也很少主动化验复查，加之目前调脂药物偏贵，即使有人服药，也不能长期坚持，以致于造成知晓率、治疗率低，而达标率更低的现状。
对于血脂异常的治疗，接受率最高的是生活方式的干预，主要原因是不用服药，无经济负担，且简单易行，因而容易接受。从治疗达标率上看，以生活方式干预加药物治疗最高（66.97%），其次是单纯生活方式干预（56.06%），而单纯药物治疗最低（10.26%）。由此可见生活方式干预是一切治疗的基础，如果不进行生活方式干预，而单纯给予药物治疗，可能会收效甚微，甚至事倍功半。
总之，只有积极进行各种血脂异常的健康教育讲座，进一步提高社区医生及高发人群对血脂异常危害性的认识，提倡科学合理的生活方式和膳食习惯，对于患病人群在治疗性生活方式干预的基础上，合理推广应用调脂药物，才能彻底改变目前血脂异常患病率高，知晓率、治疗率及达标率低的现状。
【参考文献】
1 叶任高，陆再英.内科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,821-31.
作者单位：255069 山东淄博，山东铝业公司医院健康体检中心