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【关键词】 土豆外敷
静脉输液引起的外渗,在临床上较常见,常采用湿热敷,但操作烦琐,显效较慢,且容易引起烫伤。2005~2006年,笔者对60例液体外渗病人分别采用土豆片外敷和湿热敷进行消肿止痛观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院两年来因为输液引起的外渗的病人60例,年龄3~68岁,外渗部位为头部、手背、前臂和足背。按外渗的先后顺序分为两组,每组30例。
1.2 方法 观察组:将土豆洗净切片,厚1cm左右,根据肿胀范围大小,选择土豆大小。以土豆片覆盖肿胀部位,用胶布固定。对照组部位采用温热水湿敷。
1.3 疗效判定标准 显效:水肿面积较使用前缩小,皮肤亮度变暗,水肿处由硬变软;痊愈: 水肿处皮肤、色泽同周围皮肤,水肿完全消失。
2 结果
见表1。表1 土豆片外敷与温水热敷治疗液体外渗疗效比较
3 讨论
采用热水袋或温热水湿敷治疗静脉输液引起的液体外渗,是利用其热效用促进局部血液循环,但效果往往不理想,通常需1~2天才能使外渗处恢复正常。土豆中含糖和淀粉丰富,具有高渗作用,能加速局部水肿的消退,一般5~11h即能使水肿减轻或痊愈,并可在此处重复进行静脉穿刺,提高了静脉的使用率。
由于水肿组织抗病能力减弱,易发生局部感染,且水肿组织的再生和修复功能减弱,发生损伤后常不容易痊愈[1]。因此,及时处理液体外渗显得尤为重要。从表1可以看出,采用土豆片外敷,局部水肿消退时间及痊愈时间较温热水湿敷短。另外,采用热水袋热敷易引起烫伤,尤其是昏迷、瘫痪和术后麻醉未清醒的病人,应用时更应该注意。采用土豆片外敷可使96%的病人局部疼痛缓解;加之土豆来源丰富,值得临床推广。
【参考文献】
1 张洪涛. 使用水肿病学.成都:四川科学技术出版社,1995,134-135.
作者单位:437300 湖北赤壁,长江委陆管局职工医院