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【摘要】 本文通过PYLL、PMI等指标分析了甘孜州1999～2005年中老年病院内死亡资料，结果显示心脑血管病、恶性肿瘤死亡男高于女，不仅影响老年人的健康、生存质量，同时也威胁着社会劳动力。医疗保健工作不但要加强老年疾病防治、中年劳动力的疾病防治也不能懈怠。
【关键词】 中老年；心脑血管病；恶性肿瘤；PYLL PMI
心脑血管疾病、恶性肿瘤是老年期的高发病，中年人同时受累亦不少。因此，笔者将诸类疾病归入中老年病，以反映中老年人健康寿命受威胁程度及其医疗保健效益的状况。
1 资料与方法
死亡资料来源于甘孜州1999～2005年中老年病院内死亡登记并逐个核实，人口资料由卫生局获取，标准人口使用历年甘孜州人口普查人数，分析指标有死亡率，减寿年数PYLL［1］，部分死亡比PMI［1］。
部分死亡比（PMI）表示以某年龄为界，该年龄以上的死亡数占死亡数的比例。
PMI=某年50岁以上的死亡数 该年总死亡数×100%
2 结果与分析
2.1 死亡率分析 甘孜州1999～2005年全州心脑血管疾病，恶性肿瘤死亡170人，平均死亡率20.20/10万，男性14.02/10万，女性6.18/10万。死亡居前三位的是肺心病32.35%，恶性肿瘤20.00%，高血压性心脏病18.80%，6年中老年死亡占总死亡数的42.93%。恶性肿瘤分类死亡率前2位的是肝癌1.31/10万(32.35%),肺癌0.59/10万（14.71%),与全国癌症死亡顺位基本一致［2］。
2.2 减寿率（PYLL） 1999～2005年甘孜州心脑血管疾病，恶性肿瘤PYLL平均为2.09‰,主要死因的PYLL顺位依次为恶性肿瘤、高血压性心脏病、肺源性心脏病、脑血管病、冠心病、糖尿病、急性心肌梗死。男性PYLL为0.14‰,AYPLL为2.08‰,女性PYLL为0.70‰,AYPLL为0.02‰。
3 部分死亡比（PMI）
甘孜州1999～2005年心脑血管疾病、恶性肿瘤PMI见表1。表1显示：1999～2005年各种死亡男性高于女性。男女性冠心病、高血压性心脏病、恶性肿瘤以及男性肺源性心脏病、脑血管病PMI呈逐年上升，表明人群死亡率年龄延长。然而男女心肌梗死、女性肺心病、脑血管病PMI则有所降低，反映死亡年龄左移，人群医疗保健工作和生活质量不足。糖尿病PMI男性波动于0.25～1.75间，女性波动于1.75～3.45间，其因不详。
PYLL、PMI指标分析说明心脑血管病、恶性肿瘤均男性高于女性，可能源于男性暴露诸病死因机表1 甘孜州1999～2005年心脑血管疾病、恶性肿瘤PMI会较多，男性寿命短于女性的生理弱点［3］。
以上指标显示恶性肿瘤、高血压、肺心病是危害高年龄组人群（50岁以上）健康长寿的主要原因。急性心肌梗死、女性肺心病威胁较低年龄的社会劳动力。因此，提示在加强老年医疗保健工作的同时，尚应注重中年劳动力的疾病防治工作。
【参考文献】
1 何廷尉.社会医学理论与实践.成都：四川科学技术出版社，1991，48.
2 梁拮材.我国预防医学面临的挑战与对策.中国公共卫生，1997，13（1）：1.
3 杨智聪，周秀珍.1983～1994年广州市区人群潜在生命，工作和价值年数损失分析.中华流行病学杂志，1996，17（4）：211.
作者单位：518020 广东深圳，深圳市罗湖区疾病预防控制中心