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【摘要】 目的 对我院2006年门诊处方进行随机抽样分析,以了解我院门诊病人用药的基本情况。方法 采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析。结果 全年共抽查处方3000张,人均用药2.4种,其中14.33%的患者使用了针剂,26%使用了抗菌药物,国家基本药物占56.74%,通用名的使用率为73.58%,不合理用药处方占3.5%,人均每次药费87.66元。结论 用药情况基本合理,但仍需要进一步改进,尤其是抗菌药物的合理应用和重复用药情况。
【关键词】 处方分析 本指标 不合理用药
为了解我院门诊患者的用药情况,提供用药信息,开展处方用药情况的调查分析,加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,随机抽查2006年第四季度门诊处方进行统计分析,结果如下。
1 资料与方法
我院2006年门诊西药处方,随机抽查3000张。对处方中各项基本指标进行统计、分析。处方基本指标:包括每次就诊平均用药品种数、以通用名开处方的药物百分率、就诊使用抗生素的百分率、就诊使用针剂的百分率、基本药物占处方用药的百分率等[1]。
2 统计结果
2.1 基本指标 见表1。表1 处方基本指标情况
2.2 抗菌药物的使用情况 见表2。
2.3 不合理用药的情况 见表3。表2 前10名抗菌药物的使用情况表3 不合理用药情况
3 讨论
调查每次就诊人均用药数的目的是考察用药过多的程度,每次就诊人均用药数为2.4,就平均水平而言,属于正常,说明医生诊病时基本能按照疾病的缓急和患者的经济承受能力开具处方,药房药品的供应也基本齐备。但我们注意到,不合理用药处方仍占相当比例,甚至超过5种药品以上的处方占一定比例,有些是由于某些患者同时患有多种疾病(复合病例)的情况所致,例如老年人患多种疾病的比例较高,以致一次开药品种较多。另有儿科和皮肤科处方超过5种药品较为突出。
通用名使用可减少处方错误,有利于学术交流,防止重复用药的最有效途径。通用名开具处方药物的百分率为73.58%,还有一些药以商品名出现在处方上,有待改进。
抗生素和针剂的使用率:使用抗生素的病人占患者总数的26%,在所有药品中排列第一,而且抗生素的品种达30种之多,抗生素的使用有占处方总数的0.47%不合理情况。在所有统计的药物中,基本用药目录中的药品占56. 74%,人均每次就诊药费87.66元。在105例次不合理用药中,重复用药的情况最为严重,高达1.60%。
【参考文献】
1 唐镜波.药品供应体系效能快速测评的国际指标.中国药房,2000,7(1):6.
作者单位:751600 宁夏青铜峡,青铜峡市人民医院药剂科