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【摘要】 观察盐酸法舒地尔对缺血性脑梗死的临床疗效。方法 选择106例缺血性脑梗死患者随机分为两组：治疗组56例，对照组50例。治疗组应用盐酸法舒地尔30mg/次，静脉滴注每天2次，共14天。对照组用曲克芦丁注射液0.4g静脉点滴。 结果 治疗组总有效率89.29%，对照组总有效率72.00%。结论 盐酸法舒地尔具有对缺血性脑血管病的显著神经保护和治疗作用，减少致残率。
【关键词】 盐酸法舒地尔 缺血性脑梗死
缺血性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，它的发病率高、死亡率高、病残率高和复发率高。我院自2005年10月～2008年2月用盐酸法舒地尔治疗缺血性脑梗死56例疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 入选标准 脑梗死诊断符合1995 年中华医学会全国第四届脑血管病会议诊断标准，且经头颅CT检查确诊，排除脑出血及其他出血性疾病，无意识障碍及明显高颅压征象，肝肾功能正常。
1．2 一般资料 入选106例患者均系我院住院患者，随机分为两组，治疗组56例，男32例，女24例，年龄33～83岁，平均（63．89±10．82）岁，CT证实梗死部位：基底节区48例，丘脑3例，颞顶叶各2例，枕顶区1例；对照组50例，男31例，女19例，年龄41～81岁，平均（67．00±8．63）岁，梗死部位：基底节区45例，丘脑2例，颞顶叶各1例，枕顶区1例。
1．3 治疗方法 治疗组：盐酸法舒地尔注射液（天津红日药业股份有限公司生产）30mg+氯化钠注射液100ml静脉点滴，每天2次，共14天。对照组：曲克芦丁注射液0．4g+氯化钠注射液250ml静脉点滴，每天1次，共14天，两组均根据病情给予常规治疗。
1．4 疗效判定标准 有效：临床症状、体征改善，功能好转，肌力有所恢复。无效：临床症状、体征无改善。恶化：临床症状、体征加重。
1．5 统计学处理 数据处理以均数±标准差（x±s）表示，计数资料用χ2检验。
2 结果
见表1。表1 两组临床疗效比较注：两组总有效率比较差异有显著性，Ｐ<0．05，治疗组疗效优于对照组
3 讨论
盐酸法舒地尔是一种具有广泛药理作用的新型药物，它的分子结构为5-异喹啉磺酰胺衍生物，为RHO激酶抑制物，通过增加肌球蛋白轻链磷酸酶的活性扩张血管，降低内皮细胞的张力，改善脑组织微循环，不产生和加重脑的盗血，同时可拮抗炎性因子，保护神经抗凋亡，促进神经再生［１］。本结果表明盐酸法舒地尔对促进神经功能的恢复，减轻临床症状，减少病残率有一定疗效。因此对于在基层由于受经济条件的制约以及对疾病认识程度，超早期溶栓治疗不能实现，但为减少疾病的进一步进展，在治疗时间窗内重建局部血循环显得至关重要，而盐酸法舒地尔具有对缺血性脑血管病的显著神经保护和治疗作用，值得在临床尤其是基层的使用，减少致残率，提高生活质量。
【参考文献】
1 张明.法舒地尔的药理作用及其临床应用的研究进展. 山西医科大学学报，2007，38（４）：369-373.
作者单位：301700 天津，天津市武清区徐官屯卫生院