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【关键词】 免疫
用免疫抑制法测定血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）在国内各实验室已广泛使用，我科为了进一步了解免疫抑制法检测CK-MB是否受标本溶血的影响，用三组不同溶血标本进行分析比较，同时进行游离血红蛋白测定与CK-MB的相关关系。
1 材料与方法
1.1 标本选择 取临床生化检验常见的三种不同溶血标本，无心肌、骨骼与肌肉疾病的标本。
1.2 仪器和试剂 仪器OLYMPUSAU400全自动生化仪，试剂为中生公司提供试剂盒，游离血红蛋白按《全国临床检验操作规程》自配试剂。
1.3 方法 CK-MB速率法双试剂，主波长340mm,副波长410mm,样品量10μl,试剂量A液200μl,B液50μl,反应时间180s,终点读数为120s,温度37℃。游离血红蛋白按《临床检验操作规程》［1］操作。
2 结果
见表1。
表1 测得不同溶血标本，CK-MB与游离Hb结果 注：CK-MB与游离Hb的相关系数r=0.969,y=2.70±3.05x
3 讨论
用免疫抑制法显示在不同溶血标本CK-MB时，P<0.01,差异有非常显著性，而且与游离血红蛋白浓度有高度正相关的联系，r=0.969,因红细胞内含有大量的腺苷酸激酶（AK）从而催化ADP反应生成ATP而引起NADPH的吸光度的改变，使CK-MB测定结果假性偏高。由此可见，溶血的标本可给测定很大的影响，标本溶血后，细胞内含量高的物质进入血清，造成测定结果升高，细胞内含量低的物质进入血清，则可使血清形成稀释，使测定结果降低。目前免疫抑制法测定CK-MB虽然简便，快捷，特异性强，灵敏度高，价格低廉，但必须严格掌握溶血标本，在采血时，要注意选择采血的容器、针头的粗细及血流的速度，以免发生溶血，造成结果偏差，不能为临床诊断提供可靠的依据。
【参考文献】
1 叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程，第2版.南京：东南大学出版社，1997，61.
作者单位：017000 内蒙古鄂尔多斯，鄂尔多斯市蒙医研究所