点击显示 收起
【摘要】 大型医疗设备是医院管理的重要组成部分，应从设备购入、设备折旧、设备维护和保养、成本核算、电算化管理、报废管理等几个方面进行系统的管理，提高医院的经济效益和社会效益，促进医院健康发展。
【关键词】 医院；大型医疗设备；管理
大型医疗设备是医院开展医疗、科研、教学服务等各项指标的物质基础，是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件，是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一。大型医疗设备的管理是医院管理的重要组成部分，如何科学有效地搞好大型医疗设备的管理，以确保其安全和完整，充分发挥其效能，实现保值增值，提高医院的经济效益和社会效益，增强医院的竞争力是十分重要的。
1 医院要有相应的大型医疗设备管理制度，并严格执行
医院必须有一整套设备管理制度，从设备的购入到报废都有相应的制度可以依照，并有设备管理制度、设备维修制度、计量仪器的强检制度以及相关人员的管理制度。
2 大型医疗设备的购入要严格论证，采购过程公开招标，设备移交手续齐全
大型医疗设备在采购时，要考虑医院业务发展需求，财务支付能力等综合因素，制定购置计划，成立由管理部门、采购部门、使用部门和专家组成的论证组，严格按照标准对购置计划的有效性和必要性进行论证，听取各方意见和建议，组织专家小组切实做好大型设备的科学论证和效益分析，不但要看医院病人的需求，还要看周围相邻医院是否有重复设备，是否会供过于求。既要配备用于常规检查的大型设备，还要鼓励用于新技术新项目的大型设备，对已有大型设备使用率低、经济效益不好的，要总结原因，避免出现类似错误。
采购招标过程要公平、公正，购入时必须执行请购、询价、公开招标这一程序，各部门要一起从设备使用的实际出发，及时了解市场行情及国内外先进技术，购入时严把质量关、价格关，保证设备的先进性、安全性、可靠性，杜绝盲目采购。
大型设备采购后，厂家要做使用和维护培训，使用科室和设备科工程师都要参加。设备移交给使用科室，要有专人负责，并能熟练使用。设备档案整理好后要移交档案室统一管理，如果使用可借阅或复印。
3 设备投入使用后严格执行设备折旧制度
参照企业计提固定资产折旧的办法对医院大型医疗设备计提折旧，并在会计报表中反映固定资产原值及净值，以便如实体现固定资产的规模、新旧程度和实有价值，设备开始使用后即执行折旧制度，否则会使账面值增加。
4 大型医疗设备需建立完善的维护保养制度，提高设备的完好率和使用率
大型医疗设备应配备专门负责维护保养的工程师，经厂家培训后定期进行预防性维护保养，把一些故障隐患及时排除，平时要有维护保养记录。若发生故障，院内工程师不能解决，维护保养工程师要有准确汇报故障信息和现象的能力，尽量在厂家的电话指导下解决，并将故障现象和维修办法记录在案，定期统计设备的完好率和使用率，监察设备使用情况。
5 实行全成本核算
在医院推行全成本核算，实行医院设备有偿占有。核算时，应将大型医疗设备的调试费、装卸运输费等计入设备原价中，按规定计提折旧。在合理扣除设备折旧的前提下，将维修费用也计入成本核算，促进科室尽量延长设备使用寿命、推迟报废更新时间，还可对闲置的固定资产进行重新调配，充分利用，达到提高医院经济效益的目的。
6 设备账务管理电算化、正规化，计算机数据库要能适应HIS的发展需要
根据设备的特点进行电算化管理、财务及设备管理部门根据医疗设备各自的特性进行设备编号、建立设备档案，对设备进行标准化、规范化管理，财务、设备管理部门、使用科室可根据自己的使用权限，随时在内部局域网上检索了解设备的详细情况，还可使医院管理者对全院设备的分布、使用情况一目了然，为医院的管理、发展规划、决策提供有效依据，提高管理效率。
7 报废制度正规化
对需要报废的设备要严格按照国家规定的程序审批，全面审查报废手续是否齐全，并组织专人从技术上进行论证，以确定其真正失去使用价值，杜绝尚未达到标准就人为报废的情况。
综上所述，加强医疗设备管理，可以提高设备使用率，是保持医院继续发展的有效途径，建立良好的设备管理体制，改变粗放的经营模式，使医院取得更好的经济效益，促进医院健康发展。
(编辑：守 中)
作者单位：262500 山东青州，青州市人民医院