南京市浦口区气象因素与肺结核发病相关性研究

【摘要】  目的 探讨气象因素和肺结核发病的关系。方法 将南京市浦口区2006—2007年肺结核月平均发病数据进行分析,对可能影响肺结核发病的气温、气压、风速、云量、降水量、相对湿度6项气象变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析［1］。结果 肺结核的发生与温度成显著性正相关。结论 在肺结核的发生和流行中,气象因素是不可忽略的因素之一。

【关键词】  肺结核; 气象因素; 相关性研究

The association between meteorological factors of Pukou District in Nanjing and incidence of pulmonary tuberculosis

    LIU Ge, SUN Zhi-jiaThe Third Military Medical University, Chongqing 400038,China

    【Abstract】  Objective  To analyze the association between meteorological factors and incidence of pulmonary tuberculosis Methods  The incidence of pulmonary tuberculosis from 1996 to 2005 in Nanjing was analyzed by descriptive study method Analysis of association between incidence of pulmonary tuberculosis and meteorological factors, including temperature, atmospheric pressure, wind speed, rainfall and relative humidity was done by uni-factor correlation and multiple step wise regression analysis Results  There was a significant positive correlation between incidence of pulmonary tuberculosis and temperature respectively Conclusion  Meteorological factors are important in occurrence and prediction of pulmonary tuberculosis

    【Key words】  pulmonary tuberculosis; meteorological factors; dependablity study

    肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，以咳嗽、发热、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。该病全年均有病例报告,但夏秋季相对较多。南京地处华北平原西北边缘,为典型的北亚热带季风气候区，四季分明。为探讨南京气候与肺结核发生和流行的相互关系,本文对2006—2007年南京市浦口区肺结核发病资料与气象资料进行单因素相关分析和多元逐步回归分析,现将结果报告如下。

　　1  资料与方法

    11  资料来源  2006—2007年结核病疫情资料来源于《南京市浦口区 2006—2007年结核病疫情分析》［2］。气象资料由中国气象科学数据共享服务网提供。

    12  资料分析  2006—2007年肺结核发病数据经正态性检验证明为正态性数据。在单因素相关分析中以各月气象要素作自变量进行分析，求出相关系数P值和R值。在进行多元逐步回归分析中，变量选入的检验水准￡≤005,变量剔除的检验水准￡≥01，筛选出影响肺结核发病的主要气象因素。

    13  统计学方法  上述资料统计分析中单因素相关分析、多元逐步回归分析均采用SPSS100统计软件完成［3］。

　　2  结果

    21  肺结核发病时间分布  2006—2007年间南京市浦口区每个月都有肺结核病例报告［4］。从病例的时间分布来看，5～10 月份（夏秋季）发病较多，占全部病例的5754%。见表1。表1  2006—2007年各月南京市浦口区肺结核发病与气象因素表

    22  单因素相关分析结果  将南京市2006—2007 年各月平均气压差、平均气温、平均相对湿度、平均总云量、平均风速、平均降水量与肺结核平均月发病率作单因素相关分析，结果表明:肺结核发病与气压成显著负相关（P<005）,与气温成显著正相关（P<005）;与相对湿度、总云量和降水量呈正相关（P>005）,与风速成负相关。但均未达到显著性水平（P>005）。见表2。

    23  多元逐步回归分析结果  选择2006—2007年肺结核月平均发病率Y做因变量，各年月平均气压（X1）、月平均温度（X2）、月平均相对湿度（X3）、月平均总云量（X4）、月平均风速（X5）、月平均降水量（X6）作自变量，运用多元逐步回归分析法进行处理。选入变量的检验标准￡ ≤005,剔除变量的检验水准￡≥01，结果表明：x2(月平均气温)选入方程。该方程为：Y=0001X2+3792,见表3。对回归方程进行线性假设检验F=15026,P<005认为方程是有意义的。表2  肺结核发病与气象因素相关系数表

    3  讨论

    自2003年以来，南京市浦口区肺结核病防治工作尽管随着DOTS策略的实施和疫情监测报告工作的加强。但是肺结核的发病率却逐年上升，最高为2006年达到6403/10万。传染病的爆发是多种因素共同作用的结果，气象因素愈来愈使人们意识到其对传染病疫情的影响［5］。随着全球气候的变化，全球气温上升,极端气候的频繁出现，导致一些疾病的流行态势令人担忧。气象因素对流行病预测有着重要的指导作用。本文对肺结核发病率与气象因素之间的关系进行了分析，发现肺结核发病与气压呈负相关，与气温呈正相关。但是通过多元回归分析发现气温与肺结核发病更为密切。这表明气象因素与肺结核的发生和流行之间有着密切的联系。

【参考文献】
  1 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组 2000 年全国结核病流行病学抽样调查资料汇编北京:人民卫生出版社，2003，13

2 张静南京市浦口区2006 —2007 年结核病疫情分析江苏预防医学,2008,9(3):39-40

3 黎新宇,王全意,高婷,等北京气象因素与猩热发病相关性研究实用预防医学,2007,10(14):1435-1436

4 严玉明,马道瑞,李新梅卫辉市2005 年结核病流行病学分析河南预防医学杂志,2006,17(6):353

5 黄清臻,邢新玺,周广平气候变暖对传染病的影响医学动物防治, 2000, 16(2):110

(编辑：张 犁)

作者单位：400038 重庆，第三军医大学学员旅八队