疼痛诊疗学教师课堂教学质量评价分析

【摘要】  目的 本研究旨在通过麻醉专业学生对疼痛诊疗学教师课堂教学的评价，发现和评价课堂教学活动中存在的问题，相应的采取针对性的改进措施最终达到提高课堂教学质量。方法 随机选择3位疼痛诊疗学教师，发放质量评价表200份，编制的疼痛诊疗学教师课堂教学质量评价表(临床理论课)内容主要包括教学态度、教学内容、教学方法和教学效果和教学素质五个方面作为一级指标，包含21个小项作为二级指标，评每个二级指标有标准分，每个标准分A、B、C、D共四个等。总分为100分。分别对麻醉本科、成教本科、成教专科不同层次的学生进行了问卷质量评价。结果 表明疼痛诊疗学教师课堂教学评价总分为(90.6±1.5)分，其中教学态度得分为(9.5±1.1)分,教学内容得分为(35.3±3.4)分,教学方法得分为(22.0±1.4)分,教学效果得分为(13.3±1.6)分，教学素质(9.2±1.5)分。结论 疼痛诊疗学教师课堂教学存在的主要问题有讲解深度不够、备课不太仔细、与学生沟通交流不够、临床联系不够具体、表达能力不强和知识深度、广度有限等，反映了疼痛诊疗学师资队伍有待建立和进一步提高。应建立“试讲”集体备课制度，适当探索“案例式”教学。

【关键词】  疼痛诊疗学教师;课堂教学;麻醉专业学生;质量评价分析

Evaluation and analysis about quality of teaching in class delivery of professor in pain medicine

　　LIU Qing, LI Guang-zhen, YANG Yu.Department of Anesthesiology, Affiliated Hospital of Luzhou Medical College, Luzhou 646000,China

　　【Abstract】 Objective To address the problems and issue in the education program in pain medicine. Methods 3 professors in pain medicine were randomly selected and delivered 200 survey forums contained the following contents: teaching attitude, teaching content, teaching method, education result and education quality. Those items contained 21 junior norms. Each norm had a grade of A, B, C and D. The total score was 100. The survey was delivered to anesthesia degree program, adult education diploma and degree program.Results The average in class score for the professors was 90.6±1.5. Break down as the following: teaching attitude 9.5±1.1, teaching content 35.3±3.4, teaching method 22.0±1.4, education result 13.3±1.6, and education quality 9.2±1.5. Conclusion Professors in pain medicine in class delivery has the following issues: not well prepared, lack of communication with student, professional English on average requires improvements, communication skills requires improvements, limited width and depth of the knowledge. As the result, a quality improvement for the professor team in pain medicine is needed. We should have more explanation purpose in class delivery with appropriate case study and should set up “try to teach” models.

　　【Key words】 professor in pain medicine; in-class delivery; anesthesia student; survey analysis

　　课堂教学是在教师组织与支持下为完成规定的教学任务而有目的、有计划、有步骤的师生共同参与的教学活动，课堂教学的成败直接影响教学质量的高低。教师课堂教学质量的高低，直接关系到学生吸收知识，掌握知识的程度。随着麻醉学教育事业的发展和国家教育体制的改革，近年来，我院各个层次的麻醉专业学生数量有所增加，一个新的课题摆在了我们疼痛诊疗学教师的面前——课堂教学[1]。疼痛诊疗学是一门临床新学科，其教学方面尚缺乏可供借鉴的经验。本文介绍我院通过课堂上发放问卷质量评价表，发现疼痛诊疗学教师课堂教学中存在的问题，并进行分析讨论，提出提高课堂教学质量的方法，使麻醉专业课堂教学质量不断提高，为麻醉专业培养更加合格的实用型人才。

　　1 材料与方法

　　1.1 质量评价表 笔者参阅了国内外有关文献[2～4]，结合我院疼痛诊疗学教师课堂教学的具体情况，编制了疼痛诊疗学教师课堂教学质量评价表，内容主要包括以下五个方面。

　　1.1.1 教学态度(共10分) 师德师风：治学严谨，学风朴实(4分); 教书育人：结合教学内容对学生进行人文素质教育和心理素质教育(3分);教学纪律：以身作则，严格要求学生，注意课堂纪律(3分)。

　　1.1.2 教学内容(共40分) 主要包括教学重点和难点突出(8分)。观点概念：教学内容熟练，系统性强，基本概念和基本理论讲解清楚，注重理论与实际联系以及相关学科的发展联系(8分);备课情况：备课认真充分，根据教学内容补充适当病例，教案与课件规范、新颖、齐全，适合授课对象(8分);学科趋势：注意教学内容的更新，介绍相关的新知识、新进展、新成果，激发学生的学习兴趣、培养创新能力(6分);教学目的：教学目的明确，所授内容符合教学要求(5分);外语应用：适当使用专业外语词汇(5分)。

　　1.1.3 教学方法(共25分) 教学形式：积极探索师生双向互动的教学方法，注重对学生的启发性诱导(6分);教学手段：各种教具、教学媒体在课堂中的使用与配合恰当(5分);教学安排：内容充实，时间安排合理，注意学生上课的情绪和反映(5分);能力培养：注意培养创新能力、分析和解决问题的能力、临床思维能力和医患沟通能力(5分);教学创新：结合学科特点进行教学方法的创新(4分)。

　　1.1.4 教学效果(共15分) 内容掌握：达到了教学目的，使学生能掌握教学重点，能理解大部分课堂教学内容(6分);学习兴趣：教学具有吸引力，能激发学生对本学科知识的兴趣，调动了学生学习的主动性和积极性(5分);课堂秩序：学生听课注意力集中，课堂秩序和氛围好(4分)。

　　1.1.5 教学素质(共10分) 教学仪表：教态亲切自然，仪表整洁大方(3分);医德医风：以身作则，以良好医德医风教育学生(3分);普通话：运用普通话教学，表达准确、流利、语言生动(2分);精神面貌：教学情绪饱满，有自信心(2分)。

　　以上各项目评价标准分A、B、C、D共4个等级，A：标准分×1;B：标准分×0.8;C：标准分×0.6;D：标准分×0.4。总体评价：分优秀(85～100分)，良好(70～84分)，合格(60～69分)，不合格(低于60分)。另外加一项学生对老师的主观评价。

　　1.2 质量评价对象 当年麻醉本科、成教本科、成教专科不同层次的学生进行了问卷质量评价。共发放质量评价表200份。

　　1.3 质量评价方法 质量评价方法采用无记名填写质量评价表的形式，由质量评价人员在教师每次授课完后立即将质量评价表发给质量评价对象(学生)，要他们按问卷说明逐项认真填写，填写完毕后收回。

　　1.4 数据分析和统计学处理 计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用方差分析，组内比较采用t检验，计数资料以发生率来表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05表示差异有显著性，所有分析采用SPSS13.0Windows统计学软件。

　　2 结果与分析

　　笔者在2005年上半年期间，分别对参与麻醉学专业不同层次课堂教学的教师(副高以上)共5人的课堂教学情况进行了质量评价评估，回收质量评价表200份，回收率100%，将各质量评价表进行综合分析，结果显示：疼痛诊疗学教师课堂教学评价总分为(90.6±1.5)分，其中教学态度得分为(9.5±1.1)分,教学内容得分为(35.3±3.4)分,教学方法得分为(22.0±1.4)分,教学效果得分为(13.3±1.6)分，教学素质(9.2±1.5)分。从以上可以看出，在麻醉学教师课堂教学评价表中教学内容和教学方法这两项的得分较低，占相应项目总分的85%和88%左右;而在教学态度和教学素质的得分较高，占相应项目总分的95%和93%左右，尤其是教学态度方面的得分最高，充分说明疼痛诊疗学教师对从事课堂教学是十分重视的，教学也是积极和认真的。几位教师的疼痛诊疗学教师课堂教学评价总分之间差异无显著性(P>0.05)。 但其他方面可能存在的主要问题有以下几点(根据学生的主观评价)。

　　2.1 讲解深度不够，备课不太仔细 20.5%的学生认为疼痛诊疗学老师讲解深度不够，备课不太仔细。分析原因可能为：　疼痛诊疗学教师都是主要从事临床麻醉工作，目前我院只有疼痛门诊，无疼痛病房，故未建立疼痛科，无专职疼痛医师，更谈不上专职课堂教学训练。所以课堂教学对疼痛诊疗学教师来说，是一个全新的内容，是又一新的挑战，要经过不断的学习，才能从总结经验中得以提高。

　　2.2 与学生沟通交流不够 22.6%的学生认为沟通交流不够。分析原因可能为以下几点：(1)疼痛诊疗学有的教师从事课堂教学的时间较短，教学水平不高;(2)缺乏教学经验，只顾完成教学内容，而忽视学生的反应。许多资料表明，运用视觉教材是提高注意力的有效方法，特别是色彩鲜明动静结合的多媒体幻灯片。增加病例分析有助于对知识的理解和学习兴趣的提高。(3)对学生的心理分析不够，缺乏沟通交流经验。麻醉专业学生都具有自学能力，应调动他们的积极性，让学生由被动变主动，由消极变积极，采用“提问”式教学让学生积极参与到课堂之中。

　　2.3 专业英语普遍较差 33.6%学生认为老师的专业英语普遍较差，表达不够准确。主要原因是因为疼痛诊疗学教师大都没有经过专业英语培训。平时临床麻醉工作任务繁重，没有更多的时间和精力学习英语，加之培训机会较少，在专业英语和公共英语水平上没有进一步提高。

　　2.4 表达能力不强 10.5%的学生认为老师表达能力欠缺。分析原因有三：(1)有的教师自信心不够;(2)忘记自己要讲的内容后而显得紧张。因此对一个刚上疼痛诊疗学教师而言，重要的是建立自信心;(3)缺乏教学经验,语言表达能力差。大部分教师普通话水平不高，用普通话上课显得表达不准确，其语言自然欠生动。

　　2.5 知识深度、广度有限 有15.5%的学生认为老师讲解知识深度、广度有限。原因可能因为：(1)有的麻醉学教师自身知识结构有限，使他们的教学能力受到一定的限制。(2)授课前准备不充分，备课内容不深入。对于高等院校特别是麻醉本科学生，要注意及时补充科研新成果介绍科研动态，补充新信息，把注意力集中在如何启迪和发展学生创新力上。

　　3 对策

　　3.1 通过“试讲”集体备课对青年教师的培养[5] 麻醉学系应定期组织集体备课，确定备课时间、地点和人员。最好以教研室为单位进行集体备课，教研室的全体教师应参加[6]。每一位任课老师在上课之前都必须“试讲”15～20min，“试讲”时必须用普通话，并适当使用专业英语，由听讲人员提出意见。在讲课时，可邀请资深、授课经验丰富的专职教师参加评课活动，并对所备课程章节内容、教学进度和时间安排、教学方法、专业侧重点、难点和疑点等提出合理化建议，以便进一步完善各自的课时教案，以达到交流、提高的目的。经“试讲”不能通过的，不能上讲台，必须重新备课。促使青年教师花更多的精力去熟悉教材，通晓教学内容，认真对待教学工作，使其走向讲台时，做到内容连贯，仪态从容，建立与学生之间的信任感，实现良好的教学互动，如此才能保证正式授课的质量。

　　3.2 加强专业英语学习 定期组织任课老师参加英语培训，提高英语教学水平。

　　3.3 转变教师的教学观念 即由教育型向教育服务型转变;输出型向学习型转变;主体型向主导型转变。因材施教，激发学习兴趣，启发学生的思维，兴起于思，思起于疑，教师应从“趣”、“疑”、“思”的角度去设计课程。

　　3.4 教学内容以“必须”、“够用”为度 讲解最主要基本的知识和技能，切忌照书念、满堂灌和无重点。

　　3.5 建立良好的师生关系 教师应有良好的道德修养，用高尚的人格魅力感染学生，让他们亲其师，信其道，师生相互尊重，相互信任，相互配合，创造一种宽松和谐的民主氛围，形成师生合作、互动的情景，从而提高教学质量。

　　3.6 善于总结 加强与学生的沟通和交流，随时听取学生的反馈意见。

　　3.7 将现代化的教学手段和传统的教学模式有机地结合起来，优化教学过程 即：加强视听教具——多媒体的应用[7]。随着现代电子技术的发展，多媒体教具越来越深入到我们的教学活动之中，在讲授过程中，不断变换着的色彩鲜明的幻灯片，可激发学生的兴趣并吸引其注意力，像观看演出一样，将学生带入一个新奇的境地，引人入胜，达到提高教学效果的目的。

　　4 小结

　　笔者编制的疼痛诊疗学教师课堂教学质量评价表共五方面21项内容。其主要目的是质量评价疼痛诊疗学教师课堂教学情况，通过资料的统计分析，对疼痛诊疗学教师课堂教学情况有了较为客观的了解，认识了疼痛诊疗学教师课堂教学中存在的诸多问题。疼痛诊疗学教师课堂教学存在许多不尽如人意之处。存在的主要问题有备课不到位、与学生沟通交流不够、专业英语普遍较差、表达能力不强和知识深度、广度有限等，反映了麻醉学师资队伍整体素质有待进一步提高。为了提高疼痛诊疗教学质量，应建立“试讲”集体备课制度,适当探索“案例式”教学，加强对青年教师的培养,多采用现代化的教学手段,转变教学观念,真正做到教学互动,为麻醉学专业培育出合格人才而努力。

【参考文献】
  　　1 谭冠先.疼痛诊疗学.北京：人民卫生出版社，2005.

　　2 江家齐,陈运森.教学管理.广州:广东教育出版社,1993：128-154.

　　3 Boelen C.医学教育质量的评价.国外医学·医学教育分册, 1995,16(2):32.

　　4 郑修霞.护理教育导论.长沙：湖南科学技术出版社,2002：143-145.

　　5 张继文,李淑华.集体备课的实践与思考.教学与管理,2001,(8)：39-40.

　　6 曹煜.“集体备课”出成效.人民教育,2003,(2):35.

　　7 谢百治,傅昆,武雪飞.电化教育入门.西安：西安交通大学出版社,1991：393-408.

　　

作者单位：646000 四川泸州，泸州医学院附属医院麻醉科