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【关键词】 西安地区 血液流变学
血液流变学(hemorheo logy,HR)是研究血液和血浆的流动性和黏滞性，血液有形成分(红细胞和血小板)的聚集性和变形性的科学。流动性和黏滞性是血液及其有形成分的基本物理性能，是保证组织和器官得到足够血流量执行其正常生理功能的重要因素。如果血液的流动性和黏滞性发生异常，如血流缓慢、停滞或阻断，便可导致全身性或局部性血液循环障碍、组织的缺血、缺氧以引起一系列的病理变化[1]。因此，检验血液流动性或黏滞性对疾病的诊断、防治和病因学的研究均有重要意义，另外血流变学的变化是一些心脑血管疾病、血液系统疾病和代谢性疾病形成过程中重要的病理机制，对这些疾病的治疗与诊断均具有重要的参考价值。由于各地区气候，海拔高度和饮食习惯等因素影响血液中的有形成分如红细胞压积，所以各地区血液流变学指标正常值不尽相同[2]。我们按国际标准方法对本实验的仪器、实验条件和实验数据予以科学的设计和总估，建立本实验室所用仪器的正常参考值，仅供参考分析。
1 对象与方法
1.1 对象 观察对象健康体检者62例，其中男32例，女30例，年龄25～70岁，男性平均年龄35.6岁，女性平均年龄34.7岁。随机选择的对象需符合下列条件：(1)既往健康，半年内无输血和献血史;(2)不嗜烟;(3)体重正常范围;(4)全面体检和生理体检正常[4]。
1.2 方法 确定的健康体检者在受检当日是空腹并不准饮水，抽血时间规定在早8、9点之间，取坐位，抽肘静脉血5ml，血液用EDTA-K2抗凝，测定在2h内结束，实验温度：(37±0.1)℃。本实验室测定全血黏度仪器是全自动血流变快测仪(Veiduo FASCA-3010A)应用原理回旋式黏度计检测全血黏度，应用Sysmex(日本)F-820全血细胞测定仪测红细胞压积。
2 结果
统计学分析采用性别和年龄分组的方法，数据用计算机软包处理，采用t检验，统计学处理结果显示男女组间各项指标差异均有显著性(P<0.01)，而两个年龄组之间各项指标差异无显著性(P>0.05)。本文按男女将各项血液流变学指标的正常值范围见表1。 表1 西安地区正常人之间不同性别血液流变学检查正常值范围
3 讨论
血液是一种由红细胞、白细胞、血小板、水和各种蛋白质、脂质等高分子化合物组成的复杂液体[3]。实验室试验证明，血液属于非牛顿液体和非牛顿黏液，血液黏度随其速度的改变而改变。在低切变速度下，全血黏度高;在高切变速度下，全血黏度低。血流量的大小要与心脏、血管和血液三者有关，在人体的各个不同部位由于血管半径和平均血液速度不同，血液的黏度也随之不同。影响血液黏度的因素有红细胞的数量、红细胞的大小、红细胞的变形能力、红细胞的聚集性、血小板因素、白细胞因素、纤维蛋白原、球蛋白、血脂质、温度、性别和年龄、pH和渗透压、切变速度、血管壁及血管径。在某些病理情况下，随着血管内主要毛细血管内出现红细胞聚集或“泥流”，使血流缓慢，切变速率变低，而血液黏度增高。这是微循环障碍发生的血液流变学基础。
【参考文献】
1 金永娟.血液黏度.见：陈文杰主编，血液流变学.天津：天津科学技术出版社，1987：67-68.
2 上海市医学化验所.临床生化检验，上册.上海：上海科学技术出版社，1979：37-47.
3 潘瑞彭，王鸿利.血液及血液学检验.北京：人民卫生出版社,1996：1.
4 孔俭.长春地区血液流变学指标正常值的测定.中华医学检验杂志，1991：307.