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【摘要】 笔者根据本单位五年来参加医学动物实验比武考核的实践，结合医院动物实验实际提出了动物实验应把握从基础准备、规范动物备皮、麻醉及手术操作与配合等内容进行了论述，具有实用性及可操作性。
【关键词】 动物医学;动物实验;动物麻醉
随着医学动物实验的广泛进行，结合我院五年来参加动物实验比武考核的实践，对医学动物实验的几个问题进行了梳理，报告如下。
1 动物实验台的制作
动物实验台的制作应根据动物的种类而不同，应具备固定动物牢固、便于操作等特点，实验台长117cm、宽56cm、高83.5cm，分上下二层。上层外缘宽出2.5～3cm，在四边外缘设计若干个“冂”槽，其槽开口宽2.3cm，内缘3.3cm，槽斜面长2.3cm，在实验台的中央沿纵轴方向设计一个向下凹陷的动物躯体铁皮槽，槽长60cm、宽11.5cm、深7cm，在距近端9cm与铁皮槽之间设计正方形动物头槽，边长16cm。设计动物牙垫呈“”型，纵长20cm、宽4cm、厚2cm，中央孔直径1.6cm、两端宽2cm。设计动物头 架呈“冂”形，架宽50cm，架高30cm，与实验台“冂”槽卡入，可上下移动调节，设固定孔。
2 动物麻醉的选择与处置
2.1 麻醉药品及器材 氯胺酮1盒、1.5ml速眠新-Ⅱ1盒、阿托品或东莨菪碱1盒、尼可刹米1盒、地塞米松1盒、肾上腺素1盒、5ml 注射器5副、100ml 生理盐水2瓶，6.5号气管导管2根、7.0号气管导管2根、7.5号气管导管2根、胶布1卷、磅秤1台、舌钳1把、绷带1卷、制式牙垫1个、吸引器材1套、狗钳1把。
2.2 麻醉操作与处置
2.2.1 麻药剂量及注射部位 一是接到狗后称重;二是麻药剂量的掌握：方法1：根据家狗体重首次注射剂量给予速眠新-Ⅱ 0.08～0.1ml/kg;方法2：速眠新-Ⅱ 1.5ml+氯胺酮1.5ml，混合后先注射2ml，另1ml备用，或在2h后补充注射。三是注射部位：取大腿内侧肌肉注射;应急时行腹腔内注射。为安全起见，应先做肌肉注射行诱导麻醉[1]。
2.2.2 观察变化及动物固定 观察狗的神志，反抗程度及角膜反射，约5min后狗达到麻醉状态，用舌钳夹出狗舌头至口腔外，防止舌后坠，将牙垫放入狗口腔中，用绷带固定妥当。
2.2.3 对症处置 若狗在钳舌头或固定牙垫时有反抗，则酌情追加药物，但不应超过首次剂量的1/2，若个体差异出现麻醉药物过量，造成呼吸、心搏骤停，则立即开放气道，进行气管插管及心肺复苏。准备时间较长时或术中若出现狗躁动，心跳加速，呼吸加快，则是麻醉变浅的表现，应及时加药，术中肌肉注射氯胺酮20～40mg/次，或肌肉注射速眠新-II与氯胺酮的混合液1ml，可交替使用;同时可使用抗胆碱药物阿托品作为麻醉辅助药，可减少单一药物的剂量和副作用[2]，以避免单用某种药物造成过量中毒。
2.2.4 注意事项 一是狗麻醉前要禁食12h，以避免食物胃液反流造成窒息或吸入性肺炎;二是狗的体重要准确称量，避免麻醉药物过量;三是麻醉诱导肌肉注射时应回抽以防误入血管造成呼吸心搏骤停。四是掌握单独使用速眠新麻醉时限，其麻醉期仅90min[3]，及时补充注射麻醉药物。
3 动物备皮
3.1 备皮准备物品 肥皂液500ml、剪刀1把、理发刀1把、刀片2～3个、手套2副、一次性中单1张。
3.2 备皮操作要领 狗麻醉生效后，将狗放在中单上，先在备皮的部位均匀倒上肥皂液，待肥皂乳起泡沫、毛发变软时，用剪刀先剪去长的毛发，再用理发刀剃去全部毛发，由上至下操作，使手术野皮肤充分显露。
3.3 备皮适宜范围 颈部范围：上至狗喉结上3cm，下至狗的肩关节，两侧至颈后线;腹部范围：上至狗剑突上5cm，下至狗的会阴与后腿内侧上1/3处，两侧至狗的腋中线。
3.4 备皮注意事项 一是动物必须充分麻醉后方能进行备皮;二是动物的毛发必须变软后开始备皮;三是备皮的范围必须足够大，符合手术要求;四是手术野皮肤必须干净无毛，利于消毒;五是在备皮过程中不要将手术野皮肤刮破。
4 手术操作与配合
动物实验比武面对的是真实的生命，有生命的动物在为他们提高操作技能而付出[4]。动物实验比武考核考的是主刀与助手的配合程度，主刀助手的外科基本功，也是考核对待生命的基本素质，是比武考核的重要内容。以气管切开为例：首先，两人明确分工，气管切开手术时，助手负责展开器械台及器械，添加一次性无菌手套、吸引管等，主刀负责消毒铺巾、固定吸引管等，手术开始前将需使用的器械、敷料、气管导管、注射器、棉签等准备齐全;其次，手术操作时，主刀和助手的配合要非常默契，主刀当听到手术开始时，手术刀用力要适度，既不要切到气管，也不能皮肤没切开，随后主刀和助手同时用组织钳钳夹同侧切口皮肤，主刀沿颈白线剪开至气管前筋膜，剪开气管前筋膜，拉钩拉开切口内组织，充分暴露气管，助手用注射器刺入气管内注射0.5%的卡因约0.5～1ml，主刀用弯刀呈“ ┛”型切开气管环，助手用吸引管吸引血液，主刀迅速将气管导管插入气管内，更换气管导管管心，助手用棉签在气管上测试呼吸是否存在。主刀缝合皮肤1针，助手固定气管导管，上层覆盖纱布，报告完毕。再次，掌握基本要领，一是消毒时从上往下进行，内侧与外侧交替进行中，不能重复及来回消毒;二是铺巾时，下腹部手术小巾由下逆时针铺单，气管切开时由上顺时针铺单;三是气管切开时先由内侧刺入横切约0.5cm后向上挑起纵切，纵切时只允许切断两个气管环;四是气管切开时吸引管只能用吸痰管，不能用腹腔吸引管;五是气管缝合时，只允许缝合远心端皮肤，不允许缝合近心端皮肤，避免皮下气肿至动物窒息，甚至造成死亡。
【参考文献】
1 杨润生.动物麻醉法浅述.实验科学与技术杂志,2009,7(4)：41-94.
2 王元台,杨培梁,刘秋菊,等.常用实验动物的麻醉.中国比较医学杂志,2004,14(4):245-247.
3 贾桂林,黄焯民,陈宁,等.单纯速眠新麻醉在动物实验中的应用.武警医学院学报,2000,9(4):282
4 刘俊,郑启昌,周力,等.临床医学动物手术学教学改革探讨.中华医学教学杂志,2007,27(4):15-16.